①状態 昨日と同様
②食事 ちゅーる
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
24時間点滴/ソルデム3
⑤コメント 頻尿や血尿は認めず、比較的排尿は良好ですので、
このまま安定しているのであればそろそろ退院を考えています。
月: 2023年4月
183-02
①状態 昨日と同様
②食事 ちゅーる
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
保温管理
尿道カテーテル留置
浣腸
⑤コメント 尿道カテーテルより排尿は認められております。
滞便に対し浣腸を行い様子を見ています。
食欲はまだ出ないようです。
571-05
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 嘔吐などはありませんが、やや気持ち悪そうな様子ではあります。
ただ、ご飯は療法食を少しずつですが食べてくれているので、
引き続き同治療を行なっていきます。
183-02
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
保温管理
尿道カテーテル留置
⑤コメント やはり自力での排尿は難しいようなので、
本日お昼から尿道カテーテルにて管理を行なっております。
夕方頃からは血尿も治まってきておりますので、
引き続き点滴を中心に治療を行なっていきます。
2824
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
24時間点滴/ソルデム3
尿道カテーテル抜去
⑤コメント 本日尿道カテーテルを抜去しましたが、
現在のところ自力排尿はしっかり認められています。
このまま状態は安定していくか確認します。
571-05
①状態 入院時と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 腎不全に対し治療を開始しております。
3511
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 患肢チェック
レントゲン検査
バンテージ交換
⑤コメント 体調は安定しており、術創の経過も今のところ良好です。
この状態であれば明日の退院を検討しております。
183−02
①状態 入院時と同様
②食事 ちゅーる
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査 尿検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液
保温管理
尿抜去
⑤コメント 腎不全に対し治療を開始しております。
2824
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
24時間点滴/ソルデム3
尿道カテーテル管理
⑤コメント カテーテルより排尿は認められており、
血液検査上麻酔による負荷はありません。
しばらくは排尿管理を行なって様子を見て行きます。
2824
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 レントゲン検査
④本日の治療 尿道、膀胱結石摘出術
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
/フェンタニル持続点滴
24時間点滴/ソルデム3
尿道カテーテル管理
⑤コメント 手術は無事終了しました。
麻酔からの覚醒も問題はありません。
しばらくは尿道カテーテルにて排尿の管理していきます。