月: 2022年11月

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①状態      昨日と同様
②食事      療法食 一般食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
            /ロメフロキサシン点眼/1日3回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /フェンタニルパッチ貼付
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
            /メトクロプラミド注射/1日3回
         日中点滴/ソルデム3液
⑤コメント    腎臓の値は基準範囲内で負担は認められておらず、
         カテーテルからの排尿も可能です。
         食欲も割とあるようですので、継続して治療を行なっていきます。

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①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント   術創は良好で、問題ないです。
        明日退院の予定です。

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①状態      昨日と同様
②食事      療法食 一般食
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
            /ロメフロキサシン点眼/1日3回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /フェンタニルパッチ貼付
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
            /メトクロプラミド注射/1日3回
         日中点滴/ソルデム3液
         腹腔ドレーン管理
         尿道カテーテル入れ替え
⑤コメント    本日午後からは尿石用の療法食を食べ始めてくれており、
         血液検査上、腎臓の数値も安定していますので、
         引き続き同治療を行なっていきます。

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①状態     術後として一般的
②食事     
③本日の検査  血液検査
④本日の治療  卵巣子宮摘出術
        抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
        術中点滴/ソルラクト液
⑤コメント   手術は無事終了しました。
        現在はお部屋で安静にしております。
 

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①状態      昨日と同様
②食事      療法食 一般食
③本日の検査   超音波検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
            /ロメフロキサシン点眼/1日3回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /フェンタニルパッチ貼付
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
            /メトクロプラミド注射/1日3回
         24時間点滴/ソルデム3
         ドレーン設置
         尿道カテーテル設置
⑤コメント    ドレーンからの排液も少なくなっており、
         おいしいものであれば、ご飯を食べ始めています。
         治療を継続し様子を見ていきます。

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①状態      昨日と同様
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血糖値測定
④本日の治療   インスリン製剤注射/1日2回
         制吐剤/モサプリド内服/午前1回
         止瀉剤/タンニン酸ベルベリン内服/1日2回
         整腸剤内服/1日2回    
⑤コメント    本日朝に嘔吐が認められましたが、その後食欲もあるため、
         お薬を追加し様子を見ています。血糖値はまずまずです。
         明日、退院予定です。

1531

①状態      術後として一般的
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
            /ロメフロキサシン点眼/1日3回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /フェンタニルパッチ貼付
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
            /メトクロプラミド注射/1日3回
         24時間点滴/ソルデム3
         ドレーン設置
         尿道カテーテル設置
⑤コメント    血液検査上、麻酔による影響等は認められておらず、
         カテーテルにより尿も出ています。
         内科治療を継続し、様子を見ていきます。

1598

①状態      昨日と同様
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血糖値測定
④本日の治療   インスリン製剤注射/1日2回      
⑤コメント    本日の血糖値はあまり安定していないようです。
         引き続きインンスリンの調整を行います。

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①状態      術後一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   乳腺腫瘍部分摘出術
         抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液
⑤コメント    麻酔からの覚醒は問題ありませんでした。
         現在は部屋でおとなしくしています。
         摘出した組織は検査センターに提出します。

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①状態       昨日よりやや悪化
②食事      一般食
③本日の検査   
④本日の治療   酸素室
         抗生剤/イミペネム注射/1日3回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回  
⑤コメント    呼吸状態はやや悪化しており、
         食欲も認められておりません。
         引き続き内科治療を行なっていきますが、
         油断できない状況です。