①状態 昨日と同様
②食事 療法食 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
/ロメフロキサシン点眼/1日3回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
/メトクロプラミド注射/1日3回
日中点滴/ソルデム3液
⑤コメント 腎臓の値は基準範囲内で負担は認められておらず、
カテーテルからの排尿も可能です。
食欲も割とあるようですので、継続して治療を行なっていきます。
月: 2022年11月
3434
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント 術創は良好で、問題ないです。
明日退院の予定です。
1531
①状態 昨日と同様
②食事 療法食 一般食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
/ロメフロキサシン点眼/1日3回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
/メトクロプラミド注射/1日3回
日中点滴/ソルデム3液
腹腔ドレーン管理
尿道カテーテル入れ替え
⑤コメント 本日午後からは尿石用の療法食を食べ始めてくれており、
血液検査上、腎臓の数値も安定していますので、
引き続き同治療を行なっていきます。
3434
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 卵巣子宮摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
術中点滴/ソルラクト液
⑤コメント 手術は無事終了しました。
現在はお部屋で安静にしております。
1531
①状態 昨日と同様
②食事 療法食 一般食
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
/ロメフロキサシン点眼/1日3回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
/メトクロプラミド注射/1日3回
24時間点滴/ソルデム3
ドレーン設置
尿道カテーテル設置
⑤コメント ドレーンからの排液も少なくなっており、
おいしいものであれば、ご飯を食べ始めています。
治療を継続し様子を見ていきます。
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①状態 昨日と同様
②食事 糖尿病食
③本日の検査 血糖値測定
④本日の治療 インスリン製剤注射/1日2回
制吐剤/モサプリド内服/午前1回
止瀉剤/タンニン酸ベルベリン内服/1日2回
整腸剤内服/1日2回
⑤コメント 本日朝に嘔吐が認められましたが、その後食欲もあるため、
お薬を追加し様子を見ています。血糖値はまずまずです。
明日、退院予定です。
1531
①状態 術後として一般的
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
/ロメフロキサシン点眼/1日3回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
/メトクロプラミド注射/1日3回
24時間点滴/ソルデム3
ドレーン設置
尿道カテーテル設置
⑤コメント 血液検査上、麻酔による影響等は認められておらず、
カテーテルにより尿も出ています。
内科治療を継続し、様子を見ていきます。
1598
①状態 昨日と同様
②食事 糖尿病食
③本日の検査 血糖値測定
④本日の治療 インスリン製剤注射/1日2回
⑤コメント 本日の血糖値はあまり安定していないようです。
引き続きインンスリンの調整を行います。
857−02
①状態 術後一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 乳腺腫瘍部分摘出術
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液
⑤コメント 麻酔からの覚醒は問題ありませんでした。
現在は部屋でおとなしくしています。
摘出した組織は検査センターに提出します。
1054
①状態 昨日よりやや悪化
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 酸素室
抗生剤/イミペネム注射/1日3回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
⑤コメント 呼吸状態はやや悪化しており、
食欲も認められておりません。
引き続き内科治療を行なっていきますが、
油断できない状況です。