月: 2022年6月

606−02

①状態      入院時と同様
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         鎮痛剤/フェンタニル/貼付
         24時間点滴/リンゲル液/グリチルリチン酸添加
⑤コメント    食欲はあり、排尿も認められています。
         継続して鎮痛管理を行なっています。

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①状態      昨日と同様
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血液検査 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         インスリ製剤持続点滴/インスリンデグルデク
⑤コメント    食欲はあり、嘔吐は認められていません。
         インスリン量の調整はしばらく続きそうです。
         引き続き治療を行っていきます。

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①状態      昨日と同様
②食事      持参食
③本日の検査   血液検査 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         胃粘膜保護剤/ファモチジン注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
            /ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
            /ロベナコキシブ注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
               /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    食欲はあり、嘔吐は認められておりませんが、
         黄疸の値も上昇し、油断できない状況です。
         継続して治療を行っていきます。

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①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射内服/1日2回
⑤コメント   術創や食欲は問題ありません。
        しばらくは内服薬にて感染予防をしていきます。

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①状態      入院時と同様
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射・内服/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
            /メトクロプラミド内服/午後1回
         止瀉剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
            /硫酸ベルベリン内服/午後1回
         整腸剤内服/1日2回
⑤コメント    下痢・嘔吐に対して治療を開始しております。
         院内にて下痢や嘔吐は認められておりません。

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①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         胃粘膜保護剤/ファモチジン注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
               /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    時折立ち上がって水を飲む様子は認められております。
         まだ予断を許さない状況はしばらく続きますので、
         少しの変化も見逃さない様慎重に治療を行なっていきます。

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①状態      昨日よりやや良化
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血液検査 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         24時間点滴/デノサリン液/カリウム添加/リン酸Na添加
                      /グリチルリチン酸添加
         インスリ製剤持続点滴/インスリンデグルデク
⑤コメント    インスリン製剤を超長時間作用型のものに切り替えて
         単位数の調整を行なっております。
         本日の体調は良好なようで、ご飯も完食してくれております。

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①状態     術後として一般的
②食事     
③本日の検査  
④本日の治療  精巣摘出術
        抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント   手術は無事終了しております。
        麻酔からの覚醒も問題はありませんでした。
        現在はお部屋でおとなしくしております。

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①状態     昨日より良化
②食事     一般食
③本日の検査  血液検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
        粘膜保護剤/スクラルファート内服/1日2回
        日中点滴/リンゲル液/グリチルリチン酸添加
                  /カリウム添加
⑤コメント  元気・食欲はあり、日中は嘔吐も認められなかったため、
       夜は点滴を止めて様子を見ます。

1578

①状態      入院時と同様
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血液検査 尿検査 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         肝機能改善剤注射/午後1回
         24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グリチルリチン酸添加
         インスリ製剤持続点滴/ヒトインスリン
⑤コメント    糖尿病ならびに腎不全に対する治療を開始しています。
         血液状態を細かくチェックし、
         変化に応じて薬剤の量を調整していきます。