①状態　　　　　 昨日よりやや良化
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　酸素室管理
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモペンダン注射、内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／カルペリチド／持続点滴
　　　　　　　　　　　　　　／テモカプリル内服／午後１回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回　　
　　　　　　　　　抗痙攣薬／フェノバルビタール注射／午前１回
　　　　　　　　　　　　　／ゾニサミド内服／午後１回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ドパミン／ドブタミン／カリウム添加　　　　
⑤コメント　　　　レントゲン検査上、肺の状態は良化傾向にある様子です。
　　　　　　　　　腎臓に対する負荷も現在のところ認められませんので、
　　　　　　　　　このまま同治療を行なっていきます。

①状態　　　　　 　入院時と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　レントゲン検査　血液検査
④本日の治療　　　酸素室
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモペンダン注射／１日１回
　　　　　　　　　血管拡張剤／カリペリチド／持続点滴
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日１回　　
　　　　　　　　　抗痙攣薬／フェノバルビタール注射／１日１回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ドパミン／ドブタミン／カリウム添加　　　　
⑤コメント　　　　心臓が原因の肺水腫という病態が疑われ、緊急の治療を行なっています。
　　　　　　　　　基礎疾患の管理とともに状態の改善を目指しています。

①状態　　　　　 　入院時と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　レントゲン検査　血液検査
④本日の治療　　　酸素室
　　　　　　　　　抗生剤／イミペネム注射／１日２回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮咳剤／ダンプロン注射／１日１回
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１回単独　　　　
⑤コメント　　　　短頭種軌道症候群に感染が加わっている様子です。
　　　　　　　　　無理せず可能なことから治療していきます。

①状態　　　　　 　昨日と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　レントゲン検査　超音波検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／午前１回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／テモカプリル内服／１日２回
⑤コメント　　　　肺もきれいでおちついていますが予測よりも左心房の増大がありました。
　　　　　　　　　利尿剤にあまり強くないので処方を検討中ですが最短で明日退院です。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／テモカプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３液／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カルペリチド添加
⑤コメント　　　　利尿剤を休止したことにより腎臓の数値は低下しています。
　　　　　　　　　また、呼吸も落ち着いた状態が続いておりますので、
　　　　　　　　　このまま利尿剤が無い状態で維持出来るのか見ていきます。

①状態　　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　　
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　歯石除去　抜歯　歯肉縫合
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３液
⑤コメント　　　　処置は無事終了しており、麻酔からの覚醒も問題はありません。
　　　　　　　　　明日午後退院予定です。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　レントゲン検査　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド内服／午前１回　
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／テモカプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３液／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カルペリチド添加
⑤コメント　　　　肺の状態としては良化が認められますが、
　　　　　　　　　腎臓の数値が上昇してきているため、
　　　　　　　　　利尿剤を一時的に中止しております。
　　　　　　　　　今後は呼吸状態に注意しつつ、腎臓と肺のバランスを調整していきます。

①状態　　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　療養食
③本日の検査　　　血液検査　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射、内服／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／モサプリド内服／午後１回
　　　　　　　　　止瀉剤／ベルベリン内服／午後１回
　　　　　　　　　　　　／ブチルスコポラミン注射／午前１回
　　　　　　　　　整腸剤／午後１回
　　　　　　　　　抗てんかん剤／フェノバルビタール内服／午後１回
⑤コメント　　　　食欲はあり、院内では下痢は認められていません。
　　　　　　　　　血液検査上も大きく問題はないと思われますので、
　　　　　　　　　内服治療で様子を見ます。
　　　　　　　　　

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　レントゲン検査　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日２回　
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／テモカプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３液／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カルペリチド添加
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　呼吸状態は入院時よりはやや落ち着いていますが、
　　　　　　　　　レントゲン上、肺の水はまだ抜け切れてはいません。
　　　　　　　　　継続して治療を行なっていきます。

①状態　　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　腎臓食
③本日の検査　　　レントゲン検査　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日２回　
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３液／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カルペリチド添加
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　肺水腫に対し治療を開始しております。