①状態 昨日と同様
②食事 療養食
③本日の検査
④本日の治療 リハビリ
整腸剤内服/1日2回
⑤コメント 体調は変わりなく、食事もしっかり食べております。
リハビリを継続していきます。
月: 2022年3月
1651-07
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム点滴/1日3回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
抗血栓剤/低分子ヘパリン注射/1日2回
24時間点滴/乳酸リンゲル液/カリウム/ドパミン/ドブタミン添加
血管拡張薬/カルペリチド/持続点滴
酸素室管理
⑤コメント レントゲン検査上、肺の状態は改善傾向ですので、
酸素濃度を下げて様子を見ています。
利尿剤による腎臓への負荷も認められていないので、
引き続き同治療を行います。
614-03
①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム慎重注射/1日3回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
抗てんかん剤/ゾニサミド内服/午前1回
フェノバルビタール注射/午後1回
日中点滴/ソルデム3/ドパミン添加
⑤コメント 大気中の酸素濃度と同等の状況でも、呼吸状態は落ち着いています。
このまま安定しているようであれば、明日午後の退院を考えています。
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①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/午後1回
利尿剤/フロセミド注射/午後1回
強心剤/ピモベンダン注射/午後1回
血管拡張剤/カルペリチド持続点滴
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加/ドパミン添加
酸素室管理
⑤コメント 肥大型心筋症に対する治療を開始しております。
急変の可能性もあるため、容態の変化に注意して治療を行なっていきます。
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①状態 昨日と同様
②食事 療養食
③本日の検査
④本日の治療 リハビリ
整腸剤内服/1日2回
⑤コメント 本日もリハビリを行なっております。
後肢の反応は変わりませんが、体調は安定してくれています。
614-03
①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム慎重注射/1日3回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
抗てんかん剤/ゾニサミド内服/午前1回
フェノバルビタール注射/午後1回
24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
酸素室管理
⑤コメント 呼吸状態は安定しているため、酸素濃度を下げています。
食欲はありますが、継続して治療が必要です。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 精巣摘出術 乳歯抜歯
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事終了しております。
麻酔からの覚醒も問題なく、現在は部屋で落ち着いています。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療
⑤コメント やや腫れていますが、術創は良好で、出血もほぼ認められません。
問題なければ明日の午後退院予定です。
1651-07
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 レントゲン検査 超音波検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム点滴/1日3回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
抗血栓剤/低分子ヘパリン注射/1日2回
24時間点滴/乳酸リンゲル液/カリウム/ドパミン/ドブタミン添加
血管拡張薬/カルペリチド/持続点滴
酸素室管理
⑤コメント 肺の状態は入院時よりはやや良化していますが、
状況は大きくは変わりありません。
継続して、治療を進めていきます。
1651-07
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム点滴/1日3回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
抗血栓剤/低分子ヘパリン注射/1日2回
24時間点滴/乳酸リンゲル液/カリウム/ドパミン/ドブタミン添加
血管拡張薬/カリペリチド/持続点滴
酸素室管理
⑤コメント ご飯は食べてくれているものの、肺の状態は平衡状態です。
引き続き治療を行い、経過を追います。