月: 2021年11月

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①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  レントゲン検査 血液検査
④本日の治療  抗生剤/イミペネム持続点滴、注射
        鎮咳去痰剤注射/1日2回       
        気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
⑤コメント   以前よりは呼吸状態は落ち着き、食欲もあるため、
        明日も状態が落ち着いているようであれば退院し、
        通院治療に切り替えることを考えています。 

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①状態     術後として一般的
②食事     
③本日の検査  
④本日の治療  卵巣子宮摘出術
        抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
        術中点滴/ソルラクト
⑤コメント   手術は無事終了しております。
        麻酔からの覚醒も問題なく、現在は部屋で落ち着いています。

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①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  
④本日の治療  抗生剤/イミペネム持続点滴
        鎮咳去痰剤注射/1日2回       
        気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        日中点滴/ソルデム3液
        酸素室管理
⑤コメント   興奮時の呼吸状態は未だ速く、
        咳き込みと同時に嘔吐が認められたため、
        薬を追加しています。
        現状は、平衡状態です。

        
        

311-02

①状態      昨日と同様
②食事      療法食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         強肝剤/グルタチオン内服/1日2回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         甲状腺ホルモン製剤/レボチロキシンナトリウム内服/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    食欲もあり、内服薬もしっかり飲めています。
         状態は昨日と大きく変わりはないため、
         本日の検査は見送り、明日状態の把握を行う予定です。

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①状態     術後として一般的
②食事     
③本日の検査  
④本日の治療  卵巣子宮摘出術
        抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
        術中点滴/ソルラクト
⑤コメント   手術は無事終了しております。
        麻酔からの覚醒も問題なく、現在はお部屋でゆっくりしております。

311-02

①状態      昨日より悪化
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         強肝剤/グルタチオン内服/1日2回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         甲状腺ホルモン製剤/レボチロキシンナトリウム内服/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                   /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    本日再び肝数値の上昇が認められたため、
         肝炎に対して治療を強化し、様子を見ていきます。

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①状態       昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         免疫抑制剤/ミコフェノール酸内服/1日2回
              /シクロスポリン内服/1日1回
              /プレドニゾロン注射/1日1回
         抗血栓剤/低分子ヘパリン持続点滴
         制酸剤/ファモチジン内服/1日1回
         日中点滴/ソルデム3
⑤コメント    本日、血小板数は許容範囲まで上昇してくれています。
         このまま状態が安定するようであれば、
         明日の退院を考えております。

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①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  
④本日の治療  抗生剤/イミペネム持続点滴
        鎮咳去痰剤注射/1日2回       
        気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
        日中点滴/ソルデム3液
        酸素室管理
⑤コメント   本日も興奮時の呼吸状態は不安定ですが、食欲はあるようなので、
        酸素室管理を継続しつつ内科治療を継続します。

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①状態       術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   体表腫瘤切除
         抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         抗炎症剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
             /トラネキサム酸注射/午後1回
         24時間点滴/リンゲル液
⑤コメント    手術は無事終了しております。
         摘出した腫瘤は病理検査を行い、今後の方針を検討します。

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①状態     入院時と同様
②食事     一般食
③本日の検査  
④本日の治療  抗生剤/イミペネム持続点滴
        鎮咳去痰剤注射/1日2回       
        気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
        免疫賦活剤/インターフェロン注射/1日1回
        24時間点滴/ソルデム3液
        酸素室管理
⑤コメント   食欲は認められますが、呼吸状態はまだ安定はしておりません。
        状況次第で、明日検査を行うか検討します。