月: 2021年11月

2542

①状態      術後として一般的
②食事      低脂肪食
③本日の検査   血液検査 
④本日の治療   抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
            /セファゾリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
            /トラネキサム酸注射/1日2回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
         アルブミン製剤/持続点滴
⑤コメント    黄疸、肝臓の数値は落ち着いてくれております。
         引き続き内科療法を行いつつ、体調の変化に気をつけていきます。

1306

①状態       昨日と同様
②食事       一般食
③本日の検査    血液検査
④本日の治療    抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
          抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
          鎮咳去痰剤注射/午後1回
          鎮咳剤/ブトルファノール注射/午後1回   
          制吐剤/マロピタント注射/1日1回
          24時間点滴/ソルデム3/ブトルファノール添加
⑤コメント     咳は落ち着いているため、酸素を大気濃度にまで下げて
          もうしばらく様子を見ます。

88−02

①状態      昨日と同様
②食事      低脂肪食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回         
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         止瀉剤/ベルベリン注射/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回         
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸Na注射/午後1回
            /トラネキサム酸注射/午後1回       
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    血液検査上、肝臓、腎臓、黄疸の値が上昇しているため、
         抗がん剤治療は見送り、引き続き治療を継続します。

2542

①状態      昨日と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
            /セファゾリン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
               /フロプロピオン内服/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/午後1回
            /トラネキサム酸注射/午後1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    これから手術を開始します。

3131

①状態     術後として一般的
②食事     
③本日の検査  
④本日の治療  卵巣子宮摘出術
        抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
        術中点滴/ソルラクト
⑤コメント   手術は無事終了しました。
        麻酔からの覚醒も問題なく、現在は部屋で落ち着いています。

318

①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         腎臓健康補助サプリメント内服/1日2回
         鉄剤/デキストラン鉄/1日1回
         24時間点滴/デノサリン液/ドパミン添加
⑤コメント    腎臓の値は基準範囲内に低下していますが、炎症の値が上昇しています。
         また、貧血が認められましたので、薬を追加して様子を見ています。

1306-02

①状態       入院時と同様
②食事      
③本日の検査    レントゲン検査
④本日の治療    抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
          抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
          気管支拡張薬/ジプロフィリン注射/午後1回
          鎮咳去痰剤注射/午後1回
          鎮咳剤/ブトルファノール注射/午後1回   
          制吐剤/マロピタント注射/1日1回
          24時間点滴/ソルデム3/ブトルファノール添加
          酸素室管理        
⑤コメント     気管虚脱に対する治療を開始しております。

88-02

①状態      昨日と同様
②食事      低脂肪食
③本日の検査   血液検査 超音波検査 細胞診 クローナリティ検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回         
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         止瀉剤/ベルベリン注射/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回         
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸Na注射/午後1回
            /トラネキサム酸注射/午後1回       
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
         アルブミン製剤/持続点滴
⑤コメント    食欲は変わらず、嘔吐下痢も止まっていますが、
         本日の検査の結果、腫瘍の疑いが強くなっているため
         そちらの検査を行なっています。

2542

①状態      昨日と同様
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
               /フロプロピオン内服/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    本日も食事は変わらず食べてくれていますが、
         超音波検査上、胆嚢疾患の疑いが強くなっています。
         今後の治療方針につきましてお話しをさせていただきたいので
         明日、ご来院ください。

318

①状態      昨日より良化
②食事      腎臓食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         腎臓健康補助サプリメント内服/1日2回
         24時間点滴/デノサリン液/ドパミン添加
⑤コメント    食事はしっかりと食べてくれており、嘔吐も認められていません。
         明日検査を行い、状態の評価をする予定です。