月: 2021年8月

3106

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   卵巣子宮摘出術 乳歯抜歯
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    手術は無事終了しました。
         麻酔からの覚醒は問題なく、現在は部屋でゆっくりしています。

1548

①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  レントゲン検査 血液検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        利尿剤/フロセミド注射/1日3回
        気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
        強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
        24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
                     /ドパミン添加
                     /ドブタミン添加
                     /カルペリチド添加
        酸素室管理
⑤コメント   レントゲン検査上、肺は昨日より良化傾向ですが
        まだ肺水腫が認められます。
        血液検査上腎臓の値は問題ありませんので、
        引き続き肺と腎臓の状態を見ながら薬を調整します。

3140

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   精巣摘出術 
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    無事手術は終了しました。
         現在は部屋で落ち着いています。
         明日退院予定です。

1548

①状態     入院時と同様
②食事     一般食
③本日の検査  血液検査 レントゲン検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
        利尿剤/フロセミド内服/1日3回
        気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
        強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
        血管拡張剤/アセプロマジン注射/1日1回
        24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
                     /ドパミン添加
                     /ドブタミン添加
                     /カルペリチド添加
        酸素室管理
⑤コメント   肺水腫の治療を再開しています。
        呼吸は落ち着いてきていますが依然と早いです。
        現在は、高濃度の酸素室管理下で様子を見ています。

        
       

2650-02

①状態      昨日より良化
②食事      一般食
③本日の検査   造影レントゲン検査 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
⑤コメント    造影検査上、消化管の閉塞は認められていません。
         食事も食べてくれているので、
         状態が安定していれば明日の午後退院予定です。

88-02

①状態      昨日と同様
②食事      低脂肪食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/エンロフロキサシン内服/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン内服/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄内服/1日2回
⑤コメント    退院に向け疼痛管理用のパッチを外しました。
         食事も変わらず食べてくれています。
         明日、退院予定です。

88-02

①状態      昨日と同様
②食事      低脂肪食
③本日の検査   超音波検査 
④本日の治療   抗生剤/エンロフロキサシン内服/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン内服/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄内服/1日1回
         鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
⑤コメント    体調は昨日と大きく変わらず、安定してくれています。
         引き続き状態の変化に気を付けて観察してきます。
         

2650-02

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 造影レントゲン検査 超音波検査 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
         皮下輸液/リンゲル液
⑤コメント    レントゲンによる造影検査上、
         現在のところは消化管の閉塞は認められませんでした。
         明日の午前中に再度検査を行い最終的な判断をします。
         それまで状態の変化がないか注意深く観察してきます。

88-02

①状態      昨日と同様
②食事      低脂肪食
③本日の検査   血液検査 
④本日の治療   抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
         消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
            /プレドニゾロン注射/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
⑤コメント    血液検査上、炎症の数値は正常範囲内まで低下しており、
         食欲も変わらず認められるため、明日より内服中心の治療を行います。
         

698-05

①状態      術後としてやや悪い
②食事      一般食 療養食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
            /メトクロプラミド注射/1日2回
⑤コメント    今朝ご飯を食べず、嘔吐も認められたため
         胃腸の動きを促進する薬を追加したところ、
         午後はしっかりとご飯を食べてくれております。