①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鎮咳去痰剤注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント 相変わらず自分からはご飯を食べませんが、
体調としても大きく変わりはありません。
引き続き同治療で様子を見ていきます。
月: 2021年8月
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
/トラネキサム酸注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 超音波検査上、胃の動きが悪く、吐き気が認められたため、
薬を追加しています。
様子を見ながら、水から給与を開始していく予定です。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鎮咳去痰剤注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント 食事の摂り方や、体調は変わりなく、
様子を見ながら対症療法を行なっています。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファレキシン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
気管支拡張剤/テオフィリン内服/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
血管拡張薬/イソソルビド内服/1日2回
テモカプリル内服/1日2回
整腸剤内服/1日2回
⑤コメント 呼吸状態は安定しており、内服薬も問題なく飲めています。
明日検査など行い、状態を確認する予定です。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鎮咳去痰剤注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント 食事は積極的食べてくれませんが、
呼吸状態は大きく変わりはありません。
木曜日まで、体調の維持のため現在の治療を継続します。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
血管拡張薬/イソソルビド内服/1日2回
テモカプリル内服/1日2回
鎮咳去痰剤注射/1日1回
日中点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
/ドブタミン添加
/カルペリチド添加
⑤コメント 状態が安定しているため酸素濃度を通常濃度にして
様子を見ていますが、呼吸状態は平衡を維持しています。
点滴も日中で休止し、退院に向けて内服薬に切り替えていきます。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
利尿剤/フロセミド注射/1日3回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
血管拡張薬/イソソルビド内服/1日2回
テモカプリル内服/1日2回
鎮咳去痰剤注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
/ドブタミン添加
/カルペリチド添加
酸素室管理
⑤コメント 炎症の値は良化しており、肺もゆっくりですが
良化傾向です。便は依然と出ておりませんが元気食欲も
認められますので、現在の治療を継続します。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鎮咳去痰剤注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント 食欲は相変わらず無く、ご持参頂いたご飯も食べていませんので、
強制給餌にてサポートを行っています。
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①状態 昨日よりやや良化
②食事 一般食
③本日の検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鎮咳去痰剤注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント レントゲン検査上、呼吸器病変による二次的な
胃腸内のガスはやや減少傾向ですが、まだ食欲は出ないようです。
二次施設での受診日までは、院内で体調管理を行なっていきます。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
利尿剤/フロセミド注射/1日3回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
血管拡張薬/イソソルビド内服/1日2回
テモカプリル内服/1日2回
鎮咳去痰剤注射/午後1回
24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
/ドブタミン添加
/カルペリチド添
酸素室管理
⑤コメント 呼吸状態はやや落ち着いてきています。
明日、血液検査やレントゲン検査を行い、炎症の値を再確認します。