月: 2021年8月

3019

①状態       術後として一般的
②食事       
③本日の検査    
④本日の治療   去勢手術
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    手術は無事終了し、現在麻酔からも問題なく覚醒しております。
         明日退院予定です。

3147

①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  血液検査 超音波検査
④本日の治療  抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
           /アンピシリン注射/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
           /メトクロプラミド注射/1日2回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
        粘膜保護剤/スクラルファート内服/1日2回
        抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
        鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
        整腸剤内服/1日2回
        抗癌剤/L–アスパラキナーゼ注射/1回
        24時間点滴/リンゲル/カリウム添加
⑤コメント   本日より抗癌剤による治療を開始しております。
        血液検査等で定期的にモニターし、副作用に注意していきます。

3123

①状態     術後として一般的
②食事     
③本日の検査  
④本日の治療  卵巣子宮摘出術
        抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント   手術は無事終了しております。
        現在はまだ麻酔から醒めきっておらず、少しぼんやりしている様子です。

1484

①状態      昨日より悪化
②食事      
③本日の検査   血液検査 超音波検査 腹水培養検査
④本日の治療   腸管吻合術
         抗生剤/セファゾリン注射/1日3回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /フェンタニル持続点滴
            /フェンタニルパッチ貼付
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         利胆剤/硫酸ベルベリン注射/午前1回
         アルブミン製剤/持続点滴
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    十二指腸の一部を切除して縫合しております。
         状態としては急変の可能性もあるため、注意して様子を見ていきます。

1484

①状態      昨日よりやや悪化
②食事      流動食
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
            /トラネキサム酸注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /フェンタニルパッチ貼付
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         利胆剤/硫酸ベルベリン注射/午後1回
         アルブミン製剤/持続点滴
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    血液検査上、黄疸の数値が上昇しておりますので、
         利胆剤を追加しています。
         胃の中は空になったので、午後から流動食を開始しています。

119-07

①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  血液検査
④本日の治療  抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
        ヒアルロン酸点眼/右:1日1回、左:1日3回
        ラタノプロスト点眼/右:1日3回
        ベタキソロール点眼/左:1日1回
        24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加                
⑤コメント   血液検査上、麻酔による影響は認められません。
        食事は進まないようですので、夕方はご飯を変更して様子を見ます。

3147

①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  血液検査 超音波検査
④本日の治療  抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
           /メトクロプラミド注射/1日2回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
        粘膜保護剤/スクラルファート内服/1日2回
        抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
        鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
        整腸剤内服/1日2回
        アルブミン製剤/日中持続点滴
        24時間点滴/リンゲル/カリウム添加
⑤コメント   現在のところ、嘔吐は認められていません。
        血液検査上も、アルブミンの数値は改善が認められます。
        超音波検査結果の詳細は、ご面会時にお話しさせていただきます。

3147

①状態     入院時と同様
②食事     
③本日の検査  血液検査
④本日の治療  抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
           /メトクロプラミド注射/午後1回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
        止瀉剤/ブチルスコポラミン注射/午後1回
        粘膜保護剤/スクラルファート内服/午後1回
        アルブミン製剤/持続点滴
        24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント   血中タンパク質であるアルブミン濃度が低下しておりますので、
        点滴にて補充しております。
        本日は絶食とし、明日の状態次第で液体から始める予定です。

1484

①状態      昨日と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
            /トラネキサム酸注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /フェンタニルパッチ貼付
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         アルブミン製剤/持続点滴
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    超音波検査上、胃腸の動きは依然として悪く、 
         また、血中タンパク質濃度の低下が認められましたので、
         それぞれに対し治療を行い、様子を見ています。

119-07

①状態     術後として一般的
②食事     
③本日の検査  
④本日の治療  乳腺腫瘍切除術 卵巣子宮摘出術
        抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        ヒアルロン酸点眼/右:1日1回、左:1日2回
        ラタノプロスト点眼/右:1日2回
        ベタキソロール点眼/左:1日1回
        24時間点滴/リンゲル液/ケタミン添加
                    /カリウム添加
        鎮痛剤/フェンタニル持続点滴
           /ロベナコキシブ注射/1日1回            
⑤コメント   手術は無事終了し、麻酔からの覚醒も問題ありませんでした。
        現在は部屋で大人しくしております。