①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 去勢手術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事終了し、現在麻酔からも問題なく覚醒しております。
明日退院予定です。
月: 2021年8月
3147
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
/メトクロプラミド注射/1日2回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
粘膜保護剤/スクラルファート内服/1日2回
抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
整腸剤内服/1日2回
抗癌剤/L–アスパラキナーゼ注射/1回
24時間点滴/リンゲル/カリウム添加
⑤コメント 本日より抗癌剤による治療を開始しております。
血液検査等で定期的にモニターし、副作用に注意していきます。
3123
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 卵巣子宮摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事終了しております。
現在はまだ麻酔から醒めきっておらず、少しぼんやりしている様子です。
1484
①状態 昨日より悪化
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査 腹水培養検査
④本日の治療 腸管吻合術
抗生剤/セファゾリン注射/1日3回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニル持続点滴
/フェンタニルパッチ貼付
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
利胆剤/硫酸ベルベリン注射/午前1回
アルブミン製剤/持続点滴
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 十二指腸の一部を切除して縫合しております。
状態としては急変の可能性もあるため、注意して様子を見ていきます。
1484
①状態 昨日よりやや悪化
②食事 流動食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
/トラネキサム酸注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
利胆剤/硫酸ベルベリン注射/午後1回
アルブミン製剤/持続点滴
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 血液検査上、黄疸の数値が上昇しておりますので、
利胆剤を追加しています。
胃の中は空になったので、午後から流動食を開始しています。
119-07
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
ヒアルロン酸点眼/右:1日1回、左:1日3回
ラタノプロスト点眼/右:1日3回
ベタキソロール点眼/左:1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 血液検査上、麻酔による影響は認められません。
食事は進まないようですので、夕方はご飯を変更して様子を見ます。
3147
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
/メトクロプラミド注射/1日2回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
粘膜保護剤/スクラルファート内服/1日2回
抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
整腸剤内服/1日2回
アルブミン製剤/日中持続点滴
24時間点滴/リンゲル/カリウム添加
⑤コメント 現在のところ、嘔吐は認められていません。
血液検査上も、アルブミンの数値は改善が認められます。
超音波検査結果の詳細は、ご面会時にお話しさせていただきます。
3147
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
/メトクロプラミド注射/午後1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
止瀉剤/ブチルスコポラミン注射/午後1回
粘膜保護剤/スクラルファート内服/午後1回
アルブミン製剤/持続点滴
24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント 血中タンパク質であるアルブミン濃度が低下しておりますので、
点滴にて補充しております。
本日は絶食とし、明日の状態次第で液体から始める予定です。
1484
①状態 昨日と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
/トラネキサム酸注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
アルブミン製剤/持続点滴
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 超音波検査上、胃腸の動きは依然として悪く、
また、血中タンパク質濃度の低下が認められましたので、
それぞれに対し治療を行い、様子を見ています。
119-07
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 乳腺腫瘍切除術 卵巣子宮摘出術
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
ヒアルロン酸点眼/右:1日1回、左:1日2回
ラタノプロスト点眼/右:1日2回
ベタキソロール点眼/左:1日1回
24時間点滴/リンゲル液/ケタミン添加
/カリウム添加
鎮痛剤/フェンタニル持続点滴
/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事終了し、麻酔からの覚醒も問題ありませんでした。
現在は部屋で大人しくしております。