①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤/マロピタント注射/１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴/リンゲル/カリウム/グリチルリチン酸
　　　　　　　　　強肝剤/グルタチオン注射/１日２回
⑤コメント　　　　血液検査上は一長一短です。
　　　　　　　　　体調自体は大きな変化はありませんが、
　　　　　　　　　食事は依然ほとんど口を付けておりません。

　　　　　　　　　

①状態　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　腎臓食　一般食
③本日の検査　　超音波検査　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　利尿薬／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／１日２回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／午前
　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服/午後１回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　降圧剤／カルべジロール内服／１日２回
　　　　　　　　腎臓保護剤／プロネフラ内服／午後１回
　　　　　　　　抗凝固剤／低分子ヘパリン注射／１日２回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　 心拍を抑えつつ、心肺機能の低下が発生しないよう
　　　　　　　薬剤を微調整し治療を開始します。
　　　　　　　調整は細心の注意を払いますが、非常に困難を有する可能性があります。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　血液検査　レントゲン検査　超音波検査
④本日の治療　　利尿薬／トラセミド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　ヒドロクロロチアジド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　スピロノラクトン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　フロセミド注射／午前１回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／午前１回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　抗不整脈剤／カルベジロール内服／午前１回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド注射/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　イソソルビド内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アセプロマジン注射／午前１回
　　　　　　　　利胆剤／ウルソデオキシコール酸／１日２回
　　　　　　　　カリウム剤内服／１日２回
　　　　　　　　腎臓保護薬／プロネフラ内服／１日２回
⑤コメント　　　レントゲン検査上、肺の状態はやや悪化しているため
　　　　　　　　薬剤の調整を行なっております。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　血液凝固検査　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤/マロピタント注射/１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴/リンゲル/カリウム/グリチルリチン酸
　　　　　　　　　強肝剤/グルタチオン注射/１日２回
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
⑤コメント　　　　食欲はムラがありますが食事はとっています。
　　　　　　　　　種々の要因を考慮して、現治療を継続しています。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　利尿薬／トラセミド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　ヒドロクロロチアジド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　スピロノラクトン内服／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　抗不整脈剤／カルベジロール内服／１日２回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド注射/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　イソソルビド内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日３回
　　　　　　　　利胆剤／ウルソデオキシコール酸／１日２回
　　　　　　　　カリウム剤内服／１日２回
　　　　　　　　腎臓保護薬／プロネフラ内服／１日２回
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　肺の状態は昨日と変わらずです。咳、呼吸、腎数値は安定してるため
　　　　　　　利尿剤を追加し、酸素濃度を下げています。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　利尿薬／トラセミド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　ヒドロクロロチアジド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　スピロノラクトン内服／１日１回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　抗不整脈剤／カルベジロール内服／１日２回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド注射/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　イソソルビド内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日３回
　　　　　　　　利胆剤／ウルソデオキシコール酸／１日２回
　　　　　　　　カリウム剤内服／１日２回
　　　　　　　　腎臓保護薬／プロネフラ内服／１日２回
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　 呼吸状態としては落ち着いており、食欲もしっかりあります。
　　　　　　　　ただ、肺の状態は大きく変わりありませんので、
　　　　　　　　薬を追加して経過を追っていきます。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤/マロピタント注射/１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴/リンゲル/カリウム/グリチルリチン酸
　　　　　　　　　強肝剤/グルタチオン注射/１日２回
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
⑤コメント　　　　血液検査上、良化傾向のものと悪化傾向のものがありますので、
　　　　　　　　　対症療法を継続しつつ新たな検査・治療を行うか検討中です。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　流動食　一般食
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　24時間点滴／リンゲル/カリウム
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／メトクロプラミド注射／１日２回
　　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　　粘膜保護剤／スクラルファート内服／１日３回
　　　　　　　　　止瀉剤／タンニン酸ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／ブチルスコポラミン注射／午前１回
　　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
⑤コメント　　　　今朝から下痢が認められましたので
　　　　　　　　　胃腸炎の治療を強化しています。
　　　　　　　　　午後には食事を食べてくれていますので
　　　　　　　　　明日下痢が落ち着いていれば退院を考えています。

①状態　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　超音波検査　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　利尿薬／フロセミド注射/午後１回
　　　　　　　　　　　　ヒドロクロロチアジド内服／午後１回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　血管拡張剤／アセルプロマジン注射／
　　　　　　　　　　　　　　シルデナフィル内服／午後１回
　　　　　　　　　　　　　　アムロジピン内服／午後１回
　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服/午後１回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド注射/午後２回
　　　　　　　　　　　　　　イソソルビド内服/午後１回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/午後１回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／午後１回
　　　　　　　　カリウム剤／内服／午後１回
　　　　　　　　腎臓保護薬／プロネフラ内服／午後１回
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　 肺水腫の治療を開始します。
　　　　　　　　経鼻カテーテルの設置は困難なため
　　　　　　　　酸素室による管理をおこなっています。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤/マロピタント注射/１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴/リンゲル/カリウム/グリチルリチン酸
　　　　　　　　　強肝剤/グルタチオン注射/１日２回
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
⑤コメント　　　　食欲は依然ムラがありますが、食べてはいる状態です。
　　　　　　　　　現在の治療を継続して、効果を表すのを待ちます。