①状態 昨日よりやや良化
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン/1日1回
消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
制酸剤/ブチルスコポラミン/1日2回
蛋白分解酵素阻害剤/ガベキサートメシル持続点滴
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
24時間点滴/生理食塩水/カリウム添加
保温管理
⑤コメント 体温や脱水は良化しています。
ただし根本的な病態はまだまだ継続している様子なので
注意は必要です。
月: 2020年12月
2325
①状態 昨日と同様
②食事 缶詰
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群
⑤コメント 状態に大きく変化はありませんが、もう少し現治療にて経過を追います。
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①状態 入院時と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療 利尿薬/トラセミド内服/1日2回
ヒドロクロロチアジド内服/1日2回
スピロノラクトン内服/1日1回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
アムロジピン内服/1日2回
ベナゼプリル内服/1日2回
カルペリチド注射/1日3回
イソソルビド内服/1日2回
ベラプロスト内服/1日2回
腎臓保護薬/プロネフラ内服/1日2回
酸素室管理
⑤コメント 今日の午後より通常の酸素濃度にしています。
利尿剤の量を調整していきます。
1087
①状態 入院時と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療 利尿薬/トラセミド内服/1日2回
ヒドロクロロチアジド内服/1日2回
スピロノラクトン内服/1日1回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
アムロジピン内服/1日2回
ベナゼプリル内服/1日2回
カルペリチド注射/1日3回
イソソルビド内服/1日2回
ベラプロスト内服/1日2回
腎臓保護薬/プロネフラ内服/1日2回
酸素室管理
⑤コメント 昨日と比べ肺野は良化傾向ですが、
依然肺水腫は認められます。利尿剤を追加していますので
今後の腎数値に注意が必要です。
2991
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 精巣摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事終了いたしました。
現在は部屋でおとなしくしています。
2325
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群
⑤コメント 前提疾患として治療を開始しています。
但し、今後の状態によって
治療方針を変える必要があるかもしれません。
2546-02
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン/1日1回
消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
蛋白分解酵素阻害剤/ガベキサートメシル持続点滴
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
日中点滴/リンゲル液/カリウム添加
糖液添加
夜間点滴/生理食塩水/カリウム添加
保温管理
⑤コメント 入院後、追加検査により低血糖、低体温が認められたので
糖分注射と体温保持に努めています。現在は安定していますが
下痢も認められ、胃腸炎に対して予断を許さない状況です。
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①状態 入院時と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 レントゲン検査 超音波検査 血液検査
④本日の治療 利尿薬/フロセミド注射/午後1回
トラセミド内服/午後1回
ヒドロクロロチアジド内服/午後1回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/午後1回
強心剤/ピモベンダン内服/午後1回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/午後1回
アムロジピン内服/午後1回
ベナゼプリル内服/午後1回
カルペリチド注射/午後2回
アセプロマジン注射/1回
イソソルビド内服/午後1回
ベラプロスト内服/午後1回
腎臓保護薬/プロネフラ内服/午後1回
カリウム製剤内服/午後1回
酸素室管理
⑤コメント 心原性肺水腫に対する治療を開始します。
入院時の食事は完食していますが、
腎臓・呼吸回数等を注視しつつ、普段のお薬と注射を併用して
状態の安定化に努めます。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 体表腫瘤切除術
抗生剤/セフォベジン注射/1回
日中点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 無事手術は終了しました。
本日は部屋で大人しくしていただいて
明日退院予定です。
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①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
止瀉剤/ブチルスコポラミン注射/午前1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
整腸剤/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 注射と内服薬で様子を見おり、血便や嘔吐は認められておりません。
食事をしっかり食べれるような時点でお返しします。