月: 2020年12月

2546-02

①状態      昨日よりやや良化
②食事      療法食 
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン/1日1回
         消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
         制酸剤/ブチルスコポラミン/1日2回
         蛋白分解酵素阻害剤/ガベキサートメシル持続点滴
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/生理食塩水/カリウム添加
         保温管理
⑤コメント    体温や脱水は良化しています。
         ただし根本的な病態はまだまだ継続している様子なので
         注意は必要です。

2325

①状態      昨日と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群
⑤コメント    状態に大きく変化はありませんが、もう少し現治療にて経過を追います。

        

1087

①状態     入院時と同様
②食事     腎臓食
③本日の検査  レントゲン検査 血液検査
④本日の治療  利尿薬/トラセミド内服/1日2回
            ヒドロクロロチアジド内服/1日2回
            スピロノラクトン内服/1日1回
        強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
        血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              アムロジピン内服/1日2回
              ベナゼプリル内服/1日2回
              カルペリチド注射/1日3回
              イソソルビド内服/1日2回
              ベラプロスト内服/1日2回
        腎臓保護薬/プロネフラ内服/1日2回
        酸素室管理
⑤コメント   今日の午後より通常の酸素濃度にしています。
        利尿剤の量を調整していきます。

1087

①状態     入院時と同様
②食事     腎臓食
③本日の検査  レントゲン検査 血液検査
④本日の治療  利尿薬/トラセミド内服/1日2回
            ヒドロクロロチアジド内服/1日2回
            スピロノラクトン内服/1日1回
        強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
        血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              アムロジピン内服/1日2回
              ベナゼプリル内服/1日2回
              カルペリチド注射/1日3回
              イソソルビド内服/1日2回
              ベラプロスト内服/1日2回
        腎臓保護薬/プロネフラ内服/1日2回
        酸素室管理
⑤コメント   昨日と比べ肺野は良化傾向ですが、
        依然肺水腫は認められます。利尿剤を追加していますので
        今後の腎数値に注意が必要です。

2991

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   精巣摘出術 
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    手術は無事終了いたしました。
         現在は部屋でおとなしくしています。

2325

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群
⑤コメント    前提疾患として治療を開始しています。
         但し、今後の状態によって
         治療方針を変える必要があるかもしれません。

2546-02

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン/1日1回
         消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
         蛋白分解酵素阻害剤/ガベキサートメシル持続点滴
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         日中点滴/リンゲル液/カリウム添加
                      糖液添加
         夜間点滴/生理食塩水/カリウム添加
         保温管理
⑤コメント    入院後、追加検査により低血糖、低体温が認められたので
         糖分注射と体温保持に努めています。現在は安定していますが
         下痢も認められ、胃腸炎に対して予断を許さない状況です。

         

1087

①状態     入院時と同様
②食事     腎臓食
③本日の検査  レントゲン検査 超音波検査 血液検査
④本日の治療  利尿薬/フロセミド注射/午後1回
            トラセミド内服/午後1回
            ヒドロクロロチアジド内服/午後1回
        気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/午後1回
        強心剤/ピモベンダン内服/午後1回
        血管拡張剤/シルデナフィル内服/午後1回
              アムロジピン内服/午後1回
              ベナゼプリル内服/午後1回
              カルペリチド注射/午後2回
              アセプロマジン注射/1回
              イソソルビド内服/午後1回
              ベラプロスト内服/午後1回
        腎臓保護薬/プロネフラ内服/午後1回
        カリウム製剤内服/午後1回
        酸素室管理
⑤コメント   心原性肺水腫に対する治療を開始します。
        入院時の食事は完食していますが、
        腎臓・呼吸回数等を注視しつつ、普段のお薬と注射を併用して
        状態の安定化に努めます。
        

821-02

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   体表腫瘤切除術
         抗生剤/セフォベジン注射/1回
         日中点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    無事手術は終了しました。
         本日は部屋で大人しくしていただいて
         明日退院予定です。

650

①状態      昨日と同様
②食事      療法食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         止瀉剤/ブチルスコポラミン注射/午前1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         整腸剤/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    注射と内服薬で様子を見おり、血便や嘔吐は認められておりません。
         食事をしっかり食べれるような時点でお返しします。