①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　腎臓食
③本日の検査　　　レントゲン検査　超音波検査　血液検査
④本日の治療　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　抗生剤／ファロペネム内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベラプロストNa内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド添加
⑤コメント　　　本日は下痢、嘔吐は認められず、少量ですが食事も摂れています。
　　　　　　　　しかし、腎臓と炎症の値が上昇傾向にあるため注意が必要です。

①状態　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　療法食
③本日の検査　　超音波検査
④本日の治療　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　利尿薬／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド／点滴
　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルラクト／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　心原性肺水腫に対する治療を開始します。
　　　　　　　 呼吸状態は変わりありません。
　　　　　　　　ご飯もよく食べていますが急変に注視する必要があります。

①状態　　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　腎臓食
③本日の検査　　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／午後１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　制酸剤／ブチルスコポラミン注射／午後１回
　　　　　　　　　抗生剤／ファロペネム内服／午後１回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／午後１回
　　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／午後１回
　　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／午後１回
　　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／午後１回
　　　　　　　　　　　　　　／ベラプロストNa内服／午後１回
　　　　　　　　　　　　　　／アムロジピン内服／１日１回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド添加
⑤コメント　　　肺への負担が最小限になるように注意しつつ、
　　　　　　　　腎不全及び急性胃腸炎に対する治療を開始します。

　　　　　　　　

①状態　　　　　　 術後として一般的
②食事　　　　　　　
③本日の検査　　　　
④本日の治療　　　精巣摘出術
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
⑤コメント　　　　手術は無事終了しました。
　　　　　　　　　現在は部屋で大人しくしています。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　血液検査 レントゲン検査　超音波検査
④本日の治療　　利尿薬／フロセミド内服／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日３回
⑤コメント　　　腎数値、肺野ともに安定しています。
　　　　　　　　そろそろ退院を視野に入れても良いかもしれません。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　血液検査
④本日の治療　　利尿薬／フロセミド内服／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日３回
⑤コメント　　　体調、腎臓、共に平衡状態です。
　　　　　　　　明日現在の薬用量で管理できているか
　　　　　　　　検査する予定です。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　療養食
③本日の検査　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　日中点滴／ソルデム３
⑤コメント　　　本日も体調、食欲、排尿問題ありません。
　　　　　　　　明日の血液検査で少しでも良化傾向であるならば
　　　　　　　　退院を検討しています。

①状態　　　　　昨日よりやや悪化
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　血液検査　超音波検査　レントゲン検査
④本日の治療　　利尿薬／フロセミド内服／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日３回
⑤コメント　　　画像上、肺の状態はやや悪化しているため、
　　　　　　　　内科療法を強化し様子を見ていきます。
　　　　　　　　腎臓の値は基準値内に収まっておりますが
　　　　　　　　上昇傾向にあるため注意が必要です。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　療養食
③本日の検査　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３
⑤コメント　　　本日も食欲はあり排尿もできています。
　　　　　　　　検査上悪化所見は認められず、容態は平衡状態です。
　　　　　　　　内科療法を継続し様子を見ます。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　超音波検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／午前１回
　　　　　　　　利尿薬／フロセミド内服／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　シルデナフィル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日２回
⑤コメント　　　肺の良化が認められないため、さらに血管拡張剤を追加しています。
　　　　　　　　ただ、食欲は変わらずあり、状態としては落ち着いています。