①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/カルペリチド日中点滴
強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
利尿薬/フロセミド注射/1日2回
トラセミド内服/午後1回
日中点滴/ソルデム3液/カリウム添加
/ドパミン添加
/ドブタミン添加
⑤コメント 点滴を中止し、午後から利尿薬を内服に切り替えました。
腎数値は正常値範囲内です。
元気食欲もあります。
月: 2020年8月
1087
①状態 昨日より良化
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/カルペリチド持続点滴
強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
利尿薬/フロセミド注射/1日3回
24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
/ドパミン添加
/ドブタミン添加
日中酸素管理
⑤コメント レントゲン検査所見上、肺水腫は良化しているので、
酸素室での管理を終了しました。
腎臓の数値も安定しています。
1087
①状態 昨日よりやや良化
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/カルペリチド持続点滴
強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
利尿薬/フロセミド注射/1日3回
24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
/ドパミン添加
/ドブタミン添加
酸素室管理
⑤コメント レントゲン画像上、肺水腫は良化傾向にあり
呼吸状態も落ち着いていますが油断はできません。
このまま腎臓の状態に注意しながら治療を継続します。
2535
①状態 術後一般的
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 内視鏡検査
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 無事麻酔から覚め、部屋で大人しくしています。
組織は病理検査センターに提出します。
本日は嘔吐は認められません。
1087
①状態 入院時と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン注射/1日2回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/午後1回
/硝酸イソソルビド内服/午後1回
/カルペリチド持続点滴
利尿薬/フロセミド注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム液/カリウム添加
/ドパミン添加
/ドブタミン添加
酸素室管理
⑤コメント 心原性肺水腫の治療を開始します。
2535
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン造影検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 明朝、閉塞の有無等をもう一度確認し
手術の適応かどうかを評価させていただきます。
1267-02
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
/プレドニゾロン注射/1日1回
抗ヒスタミン剤/クロルフェニラミン注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/ガベキサートメシル酸添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 状態は若干良化してきておりますが、
変わらずご飯には口をつけておりません。
継続して様子を見ていきます。
1074-02
①状態 昨日と同様
②食事 ちゅーる 缶
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 食事はやはりまだ自ら食べてくれてはいません。
治療を継続します。
403
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン検査 膀胱造影検査 尿検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシシリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
24時間点滴/デノサリン液/グリチルリチン酸添加
⑤コメント ご飯は少しずつですが自ら食べてくれています。
明日、退院予定です。
2907-02
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 精巣摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事終了いたしました。
現在は麻酔から覚めて落ち着いています。
明日退院の予定です。