①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 精巣腫瘍摘出術
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
日中点滴/リンゲル液
⑤コメント 無事手術は終了しました。
現在部屋で大人しくしています。
摘出した組織は病理センターに提出します。
月: 2020年8月
1087
①状態 昨日よりやや悪化
②食事 腎臓食
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
利尿薬/フロセミド注射/1日3回
/ヒドロクロロチアジド内服/1日2回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/カルペリチド持続点滴
β遮断薬/カルベジロール内服/1日2回
強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
止血剤/カルバクロムスルホン酸ナトリウム注射/1日2回
/トラネキサム酸注射/1日2回
⑤コメント レントゲン検査上肺の状態がやや悪化している為
利尿剤をさらに増量しました。
腎臓の数値は上昇傾向にありますが、許容範囲内です。
肺と腎臓の状態を引き続き注意しながら見ていきます。
1087
①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 レントゲン検査 超音波検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
利尿薬/フロセミド注射/1日3回
/ヒドロクロロチアジド/1日2回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/カルペリチド持続点滴
強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
止血剤/カルバクロムスルホン酸ナトリウム注射/1日2回
/トラネキサム酸注射/1日2回
⑤コメント 肺の水は昨日より良化しており、腎臓の値は基準値内です。
退院のことを踏まえ、本日より輸液を休止しています。
血尿は本日は認められません。
今後原因となっている石が閉塞しないか注視していきます。
1687
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 精巣摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 無事手術は終了しました。
現在部屋で大人しくしています。
1087
①状態 昨日よりやや悪化
②食事 腎臓食
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
利尿薬/フロセミド注射/1日3回
/ヒドロクロロチアジド/1日2回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/カルペリチド持続点滴
β遮断薬/カルベジロール内服/午前1回
強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
止血剤/カルバクロムスルホン酸ナトリウム注射/午後1回
/トラネキサム酸注射/午後1回
24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
/ドパミン添加
/ドブタミン添加
⑤コメント 肺の水の抜け具合が思わしくないため、
利尿剤を増やして様子を見ていきます。
また、頻尿や血尿など膀胱炎症状が認められるため
止血剤を追加したところ、症状は治まっています。
1087
①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
利尿薬/フロセミド注射/1日3回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/カルペリチド持続点滴
強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
/ドパミン添加
/ドブタミン添加
⑤コメント 肺水腫はまだ若干認められますが良化傾向にあるので、
再度酸素濃度を通常状態にしてます。
今後、再度悪化しないか注視し慎重に対処していきます。
腎臓の数値も基準値内です。
1087
①状態 昨日より良化
②食事 腎臓食
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
利尿薬/フロセミド注射/1日3回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/カルペリチド持続点滴
強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
/ドパミン添加
/ドブタミン添加
酸素室管理
⑤コメント 呼吸状態は昨日より落ち着いてきていますが、
検査上はまだ肺水腫が残っている状態です。
引き続き様子を見ながら治療していきます。
2844
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 精巣摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事終了いたしました。
現在は麻酔から覚めて落ち着いています。
明日退院の予定です。
1087
①状態 昨日よりやや良化
②食事 腎臓食
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
利尿薬/フロセミド注射/1日3回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/カルペリチド持続点滴
強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
/ドパミン添加
/ドブタミン添加
酸素室管理
⑤コメント 昨日と比較しレントゲン上、肺の状態は良化していますが
依然肺水腫は残っており、体調も一進一退な状態です。
腎臓の状態も注意しながら治療を継続します。
1087
①状態 昨日より悪化
②食事 腎臓食
③本日の検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン注射/1日2回
利尿薬/フロセミド注射/1日3回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/午後1回
/硝酸イソソルビド内服/午後1回
/カルペリチド日中点滴
24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
/ドパミン添加
/ドブタミン添加
酸素室管理
⑤コメント 昨晩より呼吸状態が認められ、
今朝検査により肺水腫の再発が認められました。
酸素室管理と注射投薬、点滴を再開し、投薬量も再調整により
今朝より状態は良化傾向ですが、余談を許さない状況です。