月: 2020年8月

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①状態       術後として一般的
②食事       
③本日の検査    
④本日の治療   精巣腫瘍摘出術
         抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         日中点滴/リンゲル液
⑤コメント    無事手術は終了しました。
         現在部屋で大人しくしています。
         摘出した組織は病理センターに提出します。

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①状態      昨日よりやや悪化
②食事      腎臓食
③本日の検査   レントゲン検査 血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
         利尿薬/フロセミド注射/1日3回
            /ヒドロクロロチアジド内服/1日2回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回 
              /カルペリチド持続点滴
         β遮断薬/カルベジロール内服/1日2回
         強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         止血剤/カルバクロムスルホン酸ナトリウム注射/1日2回
            /トラネキサム酸注射/1日2回
⑤コメント     レントゲン検査上肺の状態がやや悪化している為
         利尿剤をさらに増量しました。
         腎臓の数値は上昇傾向にありますが、許容範囲内です。
         肺と腎臓の状態を引き続き注意しながら見ていきます。
 

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①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   レントゲン検査 超音波検査 血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
         利尿薬/フロセミド注射/1日3回
            /ヒドロクロロチアジド/1日2回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回 
              /カルペリチド持続点滴
         強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         止血剤/カルバクロムスルホン酸ナトリウム注射/1日2回
            /トラネキサム酸注射/1日2回
⑤コメント   肺の水は昨日より良化しており、腎臓の値は基準値内です。
       退院のことを踏まえ、本日より輸液を休止しています。
       血尿は本日は認められません。
       今後原因となっている石が閉塞しないか注視していきます。  

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①状態       術後として一般的
②食事       
③本日の検査    
④本日の治療   精巣摘出術
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    無事手術は終了しました。
         現在部屋で大人しくしています。

         

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①状態      昨日よりやや悪化
②食事      腎臓食
③本日の検査   レントゲン検査 血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
         利尿薬/フロセミド注射/1日3回
            /ヒドロクロロチアジド/1日2回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回 
              /カルペリチド持続点滴
         β遮断薬/カルベジロール内服/午前1回
         強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         止血剤/カルバクロムスルホン酸ナトリウム注射/午後1回
            /トラネキサム酸注射/午後1回
         24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
                      /ドパミン添加
                      /ドブタミン添加
⑤コメント    肺の水の抜け具合が思わしくないため、
         利尿剤を増やして様子を見ていきます。
         また、頻尿や血尿など膀胱炎症状が認められるため
         止血剤を追加したところ、症状は治まっています。

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①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   レントゲン検査 血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
         利尿薬/フロセミド注射/1日3回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回 
              /カルペリチド持続点滴
         強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
                      /ドパミン添加
                      /ドブタミン添加
⑤コメント    肺水腫はまだ若干認められますが良化傾向にあるので、
         再度酸素濃度を通常状態にしてます。
         今後、再度悪化しないか注視し慎重に対処していきます。
         腎臓の数値も基準値内です。

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①状態      昨日より良化
②食事      腎臓食
③本日の検査   レントゲン検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
         利尿薬/フロセミド注射/1日3回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回 
              /カルペリチド持続点滴
         強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
                      /ドパミン添加
                      /ドブタミン添加
         酸素室管理
⑤コメント    呼吸状態は昨日より落ち着いてきていますが、
         検査上はまだ肺水腫が残っている状態です。
         引き続き様子を見ながら治療していきます。

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①状態     術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療  精巣摘出術
        抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント   手術は無事終了いたしました。
        現在は麻酔から覚めて落ち着いています。
        明日退院の予定です。

1087

①状態      昨日よりやや良化
②食事      腎臓食
③本日の検査   レントゲン検査 血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
         利尿薬/フロセミド注射/1日3回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回 
              /カルペリチド持続点滴
         強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
                      /ドパミン添加
                      /ドブタミン添加
         酸素室管理
⑤コメント   昨日と比較しレントゲン上、肺の状態は良化していますが
        依然肺水腫は残っており、体調も一進一退な状態です。
        腎臓の状態も注意しながら治療を継続します。

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①状態      昨日より悪化
②食事      腎臓食
③本日の検査   レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン注射/1日2回
         利尿薬/フロセミド注射/1日3回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/午後1回
              /硝酸イソソルビド内服/午後1回
              /カルペリチド日中点滴
         24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
                      /ドパミン添加
                      /ドブタミン添加
         酸素室管理
⑤コメント    昨晩より呼吸状態が認められ、
         今朝検査により肺水腫の再発が認められました。
         酸素室管理と注射投薬、点滴を再開し、投薬量も再調整により
         今朝より状態は良化傾向ですが、余談を許さない状況です。