①状態　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　　
③本日の検査　　超音波検査　血液検査　
④本日の治療　　腎瘻チューブ設置
　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　鎮痛剤／ブプレノルフィン注射
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／ドパミン添加
⑤コメント　　　手術は無事終了しました。
　　　　　　　　麻酔覚醒後は部屋で大人しくしております。
　　　　　　　　チューブが機能してくれ尚かつ腎臓が動いてくれれば先の治療にすすめます。

①状態　　　　　術後一般的
②食事　　　　　　
③本日の検査　　病理検査
④本日の治療　　頸部腫瘤摘出術
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日１回
　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　術中点滴／リンゲル液
⑤コメント　　　手術は無事終了しました。
　　　　　　　　麻酔覚醒後は部屋で大人しくしております。
　　　　　　　　明日退院予定です。

①状態　　　　　昨日よりやや良化
②食事　　　　　流動食　
③本日の検査　　
④本日の治療　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　　　／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　鉄剤　／デキストラン鉄／１日１回
　　　　　　　　抗凝固薬／低分子ヘパリン注射／１日３回
　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／ドパミン／ガベキサートメシル添加
⑤コメント　　　体調は昨日よりやや良化しています。
　　　　　　　　尿道カテーテルは止め、引き続き治療を行なっていきます。

①状態　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　
③本日の検査　　レントゲン検査　血液検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液
⑤コメント　　　腎不全に対する治療を開始します。
　　　　　　　　尿は貯留してきているので、このまま内科治療を開始します。

①状態　　　　　昨日よりやや良化
②食事　　　　　流動食
③本日の検査　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　　　／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　鉄剤　／デキストラン鉄／１日１回
　　　　　　　　抗凝固薬／低分子ヘパリン注射／１日３回
　　　　　　　　消炎剤／ブザブラジブナトリウム注射／１日１回
　　　　　　　　アルブミン製剤／持続点滴
　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／ドパミン／ガベキサートメシル添加
　　　　　　　　尿道カテーテル設置　
⑤コメント　　　状態はやや改善方向にありますが、まだまだな状況です。
　　　　　　　　流動食を開始しました。引き続き治療を行なっていきます。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　
③本日の検査　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／午前
　　　　　　　　　　 ／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　　　／セファゾリン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　鉄剤　／デキストラン鉄／１日１回
　　　　　　　　抗凝固薬／低分子ヘパリン注射／１日３回
　　　　　　　　アルブミン製剤／持続点滴
　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／ドパミン／ガベキサートメシル添加
　　　　　　　　消炎剤／ブザブラジブナトリウム注射／１日１回
　　　　　　　　尿道カテーテル設置　
⑤コメント　　　昨日よりやや良いところと悪いところがありますが予測の範囲内です。
　　　　　　　　ショックを予防するため抗凝固剤を使用し始めています。
　　　　　　　　血中のタンパクが減少していて状態が悪いのでアルブミンというタンパク質製剤で補助しています。　　　
　　　　　
　　　　　　　　

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　低脂肪食　腎臓食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンタン内服／１日３回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド内服／１日１回
　　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ニトログリセリン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／シルデナフィル内服／１日２回　
　　　　　　　　　免疫抑制剤／シクロスポリン内服／１日１回
　　　　　　　　　利胆剤／ウルソ酸内服／１日２回
⑤コメント　　　　内服薬に薬を切り替えています。
　　　　　　　　　現在、内服薬のみでも呼吸状態が安定しています。
　　　　　　　　　明日退院予定です。

　　　　　　　　　
　　　　　　　　　

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　缶詰
③本日の検査　　血液検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　 　／エンフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　鉄剤　／デキストラン鉄／１日１回
　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　消炎剤／フザプラジブナトリウム／１日１回
　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドパミン添加
　　　　　　　　膀胱洗浄／午後
　　　　　　　　尿カテーテル設置　
⑤コメント　　　予断を許さない状態です。
　　　　　　　　尿道の不完全閉塞と感染尿が認められたので、
　　　　　　　　尿カテーテルを設置しています。
　　　　　　　　膵臓の精査するため生化学検査を外部に委託します。

　　　　　　　　
　　　　　　　　

①状態　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　
③本日の検査　　レントゲン検査　血液検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／午後
　　　　　　　　　　 　／エンフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／午後
　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加／グリチルチリン酸
⑤コメント　　　急性肝炎と脱水の治療を開始します。
　　　　　　　脱水を補正後、明日の朝に糖尿病の検査と超音波検査を行なう予定です。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　低脂肪食　腎臓食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンタン内服／１日３回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／午前
　　　　　　　　　血管拡張剤／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ニトログリセリン／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／シルデナフィル内服／１日２回　
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／午前　　　　　　　　
　　　　　　　　　免疫抑制剤／シクロスポリン内服／１日１回
　　　　　　　　　利胆剤／ウルソ酸内服／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加／ドブタミン添加
⑤コメント　　　　利尿剤を減量して酸素濃度を通常状態にしています。
　　　　　　　　　変更後も呼吸状態は安定しています。
　　　　　　　　　引き続き様子をみていきます。