①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 卵巣子宮摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事に終了しました。
現在は麻酔から覚めて部屋で大人しくしてくれています。
月: 2018年12月
428
①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査 超音波検査 血液検査 消化管造影検査
④本日の治療 24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
制酸剤/ラニチジン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
胃腸運動改善薬/メトクロプラミド持続投与
⑤コメント 造影検査で消化管の運動が認められたため、
少しずつ流動食を開始しています。
嘔吐は現在認められていません。
明日退院し状態を見ながら通院治療を行っていく予定です。
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①状態 昨日よりやや良化
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 血管拡張薬/シルデナフィル内服/1日2回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド内服/1日2回
強心剤/ベナゼプリル内服/1日1回
/ピモベンダン内服/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
⑤コメント 腎臓の数値は大きく変わっていませんが、
体調も良く呼吸状態も落ちついています。
明日退院して通院治療に切り替えていく予定です。
364
①状態 昨日よりやや良化
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 血管拡張薬/シルデナフィル内服/1日2回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド内服/1日2回
強心剤/ベナゼプリル内服/1日1回
/ピモベンダン内服/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
⑤コメント 食欲はあり、内服薬も飲めています。
腎臓の数値も大きな変化はありません。
今朝より点滴を中止して様子を見ています。
428
①状態 昨日と同様
②食事
③本日の検査 超音波検査 血液検査
④本日の治療 24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
制酸剤/ラニチジン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
胃腸運動改善薬/メトクロプラミド持続投与
⑤コメント 今の所嘔吐は見られておりませんが、
超音波所見上では消化器運動に改善が認められません。
同治療を継続して様子をみます。
428
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
制酸剤/ラニチジン注射
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
胃腸運動改善薬/メトクロプラミド持続投与
⑤コメント 胃腸運動機能低下が認められるため、
点滴によって、改善を促しています。
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①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加/ドブタミン添加
血管拡張剤/カルペリチド持続点滴
/シルデナフィル内服/1日2回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
酸素室管理/午前中
⑤コメント 状態は良好ですので、午後から酸素室は解除しています。
現在、嘔吐は認められていません。腎臓の値に注視しつつ経過をみます。
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①状態 昨日よりやや良化
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加/ドブタミン添加
血管拡張剤/カルペリチド持続点滴
/シルデナフィル内服/1日2回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
酸素室管理
⑤コメント 嘔吐が認められましたが、食欲はあるようです。
腎臓の数値がやや上昇したため、利尿剤の投与量を調節しています。
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①状態 入院時より悪化
②食事
③本日の検査 血液検査 凝固系検査 超音波検査 クロスマッチ試験
④本日の治療 脾臓摘出術
輸血
抗生剤/アンピシリン注射/午前
/セファゾリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
/カルバゾクロムスルホン酸/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
/ロベナコキシブ注射/1日1回
抗炎症剤/クロルフェニラミン注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
⑤コメント 手術は終了しました。
現在輸血をしながら様子を見ていますが、油断できない状態が続いています。
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①状態 入院時と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加/ドブタミン添加
血管拡張剤/カルペリチド持続点滴
抗生剤/アンピシリン注射/1日1回
利尿剤/フロセミド注射/1日1回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日1回
鎮静剤/アセルプロマジン注射/1回
強心剤/ピモベンダン注射/1日1回
酸素室管理
⑤コメント 心原性肺水腫の治療を開始しています。
腎臓の数値を見ながら治療を継続していきます。