①状態　　　　　　　昨日よりやや良化
②食事　　　　　　　缶詰
③本日の検査　　　　
④本日の治療　　　 強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　平滑筋弛緩剤／スコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル／グリチルリチン酸添加／カリウム添加
⑤コメント　　　　 今のところ嘔吐などの症状は見られていません。　　
　　　　　　　　　同治療を継続して様子を見ていこうと思います。

　　　　　　　　　
　　　　　　　　

①状態　　　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　　　
③本日の検査　　　　
④本日の治療　　　 抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／メロキシカム注射／１日１回
　　　　　　　　　卵巣子宮摘出術
⑤コメント　　　　 無事手術は終了しました。
　　　　　　　　　今は部屋の中で大人しくしてくれています。

　　　　　　　　　

①状態　　　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　　
③本日の検査　　　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　　 強肝剤／グルタチオン注射／午後
　　　　　　　　　平滑筋弛緩剤／スコポラミン注射／午後
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／午後
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル／グリチルリチン酸添加／カリウム添加
⑤コメント　　　　胆管肝炎、及び胆管部分閉塞の治療を平行して行います。

①状態　　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　　缶詰 ドライ
③本日の検査　　　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　 利尿剤／フロセミド注射／１日２回　
　　　　　　　　　　　　／カルペリチド注射／１日３回
　　　　　　　　　　　　／ヒドロクロロチアジド内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　／アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベラプロスト内服／１日３回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンタン内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　／ベナセプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　抗生剤／エンロフロキサシン内服／１日１回
⑤コメント　　　　今朝から酸素室から出して様子を見ています。
　　　　　　　　　興奮さえしなければ安定した維持ができています。
　　　　　　　　　後は腎臓の値が安定してくれれば良いのですが

①状態　　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　　缶詰 ドライ
③本日の検査　　　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　 利尿剤／フロセミド注射／１日２回　
　　　　　　　　　　　　／カルペリチド注射／１日３回
　　　　　　　　　　　　／ヒドロクロロチアジド内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　／アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベラプロスト内服／１日３回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンタン内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　／ベナセプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　抗生剤／エンロフロキサシン内服／１日１回
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　点滴を一度休止して様子を見ています。
　　　　　　　　　酸素濃度も下げています。

①状態　　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　　缶詰 ドライ
③本日の検査　　　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　 利尿剤／フロセミド注射／１日3回　
　　　　　　　　　　　　／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　　　　　／ヒドロクロロチアジド内服／１日２回
　　　　　　　　　気管拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　／アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベラプロスト内服／１日３回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンタン内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　／ベナセプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　状態は一進一退です。新たな薬剤で治療していきます。

①状態　　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　　缶詰 ドライ
③本日の検査　　　　血液検査　
④本日の治療　　　 鎮痛剤／メロキシカム注射／１日１回
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日１回
　　　　　　　　　日中点滴／リンゲル液
　　　　　　　　　皮膚腫瘤切除術
⑤コメント　　　　無事手術は終了しました。現在は部屋で落ち着いています。
　　　　　　　　　明日退院予定です。

①状態　　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　　缶詰　ドライフード
③本日の検査　　　　
④本日の治療　　　 強肝剤／グリチルリチン酸内服／１日２回　
　　　　　　　　　副腎皮質ホルモン合成抑制剤／トリロスタン内服／１日１回
　　　　　　　　　胆汁改善薬／ウルソデキシコール酸内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ポリエンホスファジルコリン内服／１日１回
　　　　　　　　　抗生剤／セファキシレン内服／１日２回
　　　　　　　　　ビタミン製剤内服／１日２回
　　　　　　　　　リハビリ
⑤コメント 　　　　本日無理ない範囲でシャンプーしました。
　　　　　　　　　明日退院予定です。

①状態　　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　　缶詰 ドライ
③本日の検査　　　　血液検査　
④本日の治療　　　 利尿剤／フロセミド注射／１日１回　
　　　　　　　　　　　　／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　　　　　／トラセミド内服／１日２回
　　　　　　　　　気管拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　／アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベラプロスト内服／１日３回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンタン内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　／ベナセプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　β遮断薬／カルベジロール内服／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　腎臓に大きな影響は出ていないようです。
　　　　　　　　　今日から新しい利尿剤及び抗生剤を追加して
　　　　　　　　　肺の状態の変化を見ようと思います。

①状態　　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　　缶詰 ドライ
③本日の検査　　　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　 利尿剤／フロセミド注射／１日３回　
　　　　　　　　　　　　／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　　気管拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　／アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベラプロスト内服／１日３回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンタン内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　／ベナセプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　β遮断薬／カルベジロール内服／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　少しずつですが肺の状態に改善が見られます。
　　　　　　　　　腎臓の負担もありますので適宜薬量を調整します。