①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 24時間点滴/ソルデム3/ドパミン
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント 嘔吐の原因が腎臓から来た物なのか他からなのか経過を追いながら
調べていきます。
当座の所は脱水の改善など対症治療から行います。
月: 2018年1月
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 膀胱結石摘出手術
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
フェンタニルパッチ
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3
尿道カテーテル管理
⑤コメント 無事に手術は終了しました。
結石は1個で円盤状を呈していました。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
精巣摘出術
⑤コメント 無事に手術は終了しました。体質として麻酔が効きやすいようですが
現在大きな異常はありません
明日退院予定です。
94
①状態 昨日と同様
②食事 低脂肪食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファレキシン内服/1日2回
/エンロフロキサシン内服/1日1回
⑤コメント 予定通り明日退院できそうです。
234
①状態 昨日と同様
②食事 缶詰
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
/メロキシカム注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
⑤コメント 点滴を中止して様子を見ています。
グリップの効かない所では起立が難しい様子です。
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①状態 昨日と同様
②食事 缶詰少量
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/エンロフロキサシン(バイトリル)/1日1回
制吐剤/マロピタント(セレニア)内服/1日1回
強心剤/ベナゼプリル(フォルテコール)内服/1日1回
/ベトメディン内服/1日3回
整腸剤/ビオイムバスター内服/1日2回
血管拡張剤/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/シルデナフィル粉薬内服/1日3回
利尿剤/フロゼミド(ラシックス2種類)内服/1日3回
⑤コメント 本日退院予定です。
明日から上記の処方でお願いします。
エースワーカーという薬を間違えてあげない様に注意してください。
94
①状態 昨日と同様
②食事 低脂肪食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファレキシン内服/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
⑤コメント 食欲もあるため、本日から抗生剤の一部を内服に切り替えています。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
精巣摘出術
⑤コメント 手術は無事に終了しました。
現在大きな問題はなく、部屋で大人しくしています。
明日退院予定です。
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①状態 昨日よりやや良化
②食事 缶詰
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
/メロキシカム注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル/カリウム添加
⑤コメント 食欲は出てきましたが油断はできません。
貧血は予想範囲内です。
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①状態 昨日と同様
②食事 缶詰少量
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
気管支拡張薬/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンタン内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日1回
血管拡張剤/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/シルデナフィル内服/1日2回
24時間点滴/ソルデム3/血管拡張薬ドパミン、ドブタミン添加
整腸剤内服
酸素室管理
胸水吸引
⑤コメント 一昨日抜去した胸水がまた貯留しています。
昨日までの治療ではコントロール不可能と判断し利尿約など増量しています。
下痢気味なので整腸剤を開始しています。