月: 2018年1月

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①状態      昨日と同様
②食事      腎臓用缶詰 
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
         抗生剤/イミペネム/持続点滴
         強心剤/ベナゼプリル内服/1日1回 
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回   
⑤コメント    状態は安定しています。
         血液状態、膿瘍ともに平衡状態です。

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①状態      入院時と同様
②食事      流動食
③本日の検査    
④本日の治療   24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グリチルリチン酸添加
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         抗てんかん剤/レベチラセタム注射/1日3回
               /フェノバルビタール注射/1日2回
         脳圧降下剤/グリセリン/持続点滴 
⑤コメント    痙攣の具合はやや改善傾向ですが、部分的な痙攣は続いています。
         まだ現在の治療を続ける必要があると思われます。

333

①状態      昨日より良化
②食事      腎臓用缶詰 
③本日の検査   血液検査 
④本日の治療   24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
         抗生剤/イミペネム/持続点滴
         強心剤/ベナゼプリル内服/1日1回 
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回   
⑤コメント    腎数値は昨日よりやや良化しています。
        体調の方も良いようで、ご飯もしっかり食べてくれています。

977

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 
④本日の治療   24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グリチルリチン酸添加
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日1回
         抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日2回
         抗てんかん剤/レベチラセタム注射/1日3回
               /フェノバルビタール注射/1日1回
               /ジアゼパム注射/1日1回
               /ミダゾラム注射/1日1回
         脳圧降下剤/グリセリン/持続点滴 
⑤コメント    現在重篤なてんかんは起こしておりません。
        しかし、顔の引きつけなどの症状は若干出ています。
         今は抗てんかん薬で症状を抑えることに努めます。

333

①状態      昨日より良化
②食事      腎臓用缶詰 
③本日の検査   血液検査 超音波検査 超音波下穿刺
④本日の治療   24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗生剤/イミペネム/持続点滴
         強心剤/ベナゼプリル内服/1日1回 
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回   
⑤コメント     再び超音波下で膿瘍部から膿を吸引しました。膿は前回より減少していま
         す。
          腎数値はやや減少しています。

333

①状態      昨日と同様
②食事      腎臓用缶詰 
③本日の検査   血液検査 
④本日の治療   24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗生剤/イミペネム/持続点滴
         強心剤/ベナゼプリル内服/1日1回          
⑤コメント    血液検査は昨日と比べて大きな変化がありません。
         同治療を継続してしばらく様子を見ていきます。

1242

①状態      昨日より良化
②食事      ドライフード
③本日の検査   
④本日の治療   止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
             カルバゾクラム注射/1日2回
         抗生剤/セファゾリン注射/午前
            /セファレキシン内服/午後
         鎮痛剤/フェンタニルパッチ
            /メロキシカム注射/1日1回
         バンテージ交換
⑤コメント    経過が良いので午後から抗生剤を内服薬に切り替えています。
        術野に異常もないため、明日退院を予定しています。

333

①状態      昨日と同様
②食事      腎臓用缶詰 
③本日の検査   超音波検査 血液検査 超音波下穿刺
④本日の治療   24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗生剤/イミペネム/持続点滴
         整腸剤内服
         強心剤/ベナゼプリル内服/1日1回          
⑤コメント   超音波下で腎臓内嚢胞を穿刺しましたところ
        膿が確認されました。これをできる限り吸引し、
        抗生剤を変更して様子を見ます。

 

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①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査 甲状腺ホルモン検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日1回
         抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3/カリウム添加
⑤コメント    まず腎不全の治療及び体温の保持に努めます。容態を見ながら他検査を進め
         ていきます。

1242

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   片側乳腺全摘出手術
         子宮卵巣摘出手術
         24時間点滴/リンゲル/カリウム
         止血剤/トラネキサム酸注射/1日1回
             カルバゾクラム注射/1日1回
         抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         鎮痛剤/フェンタニルパッチ
         バンテージ処置
⑤コメント    無事手術は終了しました。
        心配していた呼吸状態も問題なく落ちついています。