①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　糖尿病食
③本日の検査　　　血糖値測定
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　インスリン製剤／ヒトインスリン注射／１日２回
⑤コメント　　　　インスリンの量を調整しながら適量を模索している段階で、
　　　　　　　　　本日は昨日のような低血糖は認められていません。
　　　　　　　　　食事は変わらず食べてくれています。

①状態　　　　　　昨日より良化
②食事　　　　　　低脂肪食
③本日の検査　　　血液検査　超音波検査　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　消炎剤／フザプラジブナトリウム注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　鎮痛剤／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　　アルブミン製剤／持続点滴
　　　　　　　　　日中点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ガベキサートメシル酸添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／メトクロプラミド添加
⑤コメント　　　　炎症の数値は昨日より低下傾向にあり、食欲もあるようです。
　　　　　　　　　治療を継続しながら様子を見ていきます。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　一般食
③本日の検査　　血液検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　利尿薬／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／１日２回
⑤コメント　　　食欲は波はあるものの食べてくれているため、
　　　　　　　　本日より点滴を休止しております。
　　　　　　　　内服中心の治療で心臓や腎臓の状態が保てるか見ていきます。

　　　　　　　

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　一般食
③本日の検査　　超音波検査　
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン内服／１日１回
　　　　　　　　利尿薬／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射内服／１日３回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　血管拡張剤／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／１日２回
⑤コメント　　　呼吸状態は安定しているため、酸素濃度を通常に戻しています。
　　　　　　　　少量ではありますがご飯は食べています。
　　　　　　　　明日から退院に向けて内服中心の治療を行う予定です。

①状態　　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　低脂肪食
③本日の検査　　　血液検査　超音波検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／午後１回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　消炎剤／フザプラジブナトリウム注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　　止瀉剤／ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　／ガベキサートメシル酸添加
⑤コメント　　　　急性膵炎、胃腸炎に対する治療を開始しています。
　　　　　　　　　現在のところ、院内で嘔吐は認められません。
　　　　　　　　　夕食はしっかり食べてくれています。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　糖尿病食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　インスリン製剤／ヒトインスリン注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／カリウム添加／リン添加
⑤コメント　　　　インスリンがやはり効きすぎておりますが
　　　　　　　　　食欲はしっかりと認められるため血糖値を見て
　　　　　　　　　夜に注射する予定です。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　一般食
③本日の検査　　
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　利尿薬／フロセミド内服／１日３回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　血管拡張剤／硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　抗てんかん剤／ゾニサミド内服／１日２回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
⑤コメント　　　状態は良好です。点滴を休止しており、
　　　　　　　　内服中心の治療で現在の状態を維持できるか
　　　　　　　　少し経過を見ます。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　糖尿病食
③本日の検査　　　血液検査　尿検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　インスリン製剤／ヒトインスリン注射／１日3回
　　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／カリウム添加／リン添加
⑤コメント　　　　朝は高血糖が続いたので昼にインスリンを追注しましたが、
　　　　　　　　　逆に低血糖を示したため、糖分を補充しています。
　　　　　　　　　夕食は手をつけないため点滴を再開し夜のインスリン量は調整します。

①状態　　　　　昨日より良化
②食事　　　　　一般食
③本日の検査　　血液検査　レントゲン検査　
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン内服／１日１回
　　　　　　　　利尿薬／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射内服／１日３回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　血管拡張剤／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／午後１回
　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／午後１回
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　肺野は良化しており、腎臓への負荷も現在問題ありません。
　　　　　　　　本日より酸素濃度を減らしつつ、内服薬を追加しています。

①状態　　　　　　昨日より良化
②食事　　　　　　糖尿病食
③本日の検査　　　血液検査　尿検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　インスリン製剤／ヒトインスリン注射／１日２回
　　　　　　　　　日中点滴／デノサリン液／カリウム添加／リン添加
⑤コメント　　　　尿検査にて改善が認められたため、点滴を中止しております。
　　　　　　　　　また、ご飯も療法食を安定して食べてくれておりますので、
　　　　　　　　　血糖値の変動を確認しながらインスリンの投与量を見極めていきます。