①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント 緊張はしている様ですが、ご飯はしっかり食べてくれており、
経過は順調と思われます。
明日退院の予定です。
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①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント 胃の内容物は昨日よりさらに減っておりますので、
流動食の量を増やしておりますが、嘔吐は認められません。
594
①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント 超音波検査上、胃の内容物は少なくなってきていますので、
同様の治療を継続しつつ、徐々に流動食から固形食に変更していきます。
529
①状態 昨日より良化
②食事 腎臓食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
ブチルスコポラミン注射/1日2回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
肝機能改善剤/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/ネオミノファーゲンシー添加
/カリウム添加
/ドパミン添加
⑤コメント 食事はゆっくりですが完食しています。
下痢や嘔吐も認められておりません。
このまま体調が安定しているようであれば、
明日の午後退院を考えています。
お電話させていただきましたが、
繋がらなかったためwebにてご報告させていただきます。
1880-02
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 卵巣子宮摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
術中点滴/ソルラクト液
⑤コメント 手術は無事終了しております。
麻酔からの覚醒も問題はありませんでした。
529
①状態 入院時と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 超音波検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/午後1回
ブチルスコポラミン注射/午後1回
強肝剤/グルタチオン注射/午後1回
肝機能改善剤/午後1回
24時間点滴/リンゲル液/ネオミノファーゲンシー添加
/カリウム添加
/ドパミン添加
⑤コメント 胃腸炎に対する治療を行なっていきます。
午後は極少量ですがご飯を食べています。
継続して治療していきます。
594
①状態 昨日と同様
②食事
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液/ネオミノファーゲンシー添加
/メトクロプラミド添加
⑤コメント 昨日より多少胃の内容物は減少しましたが、
まだかなり貯留している状態のため、
胃腸を動かす薬を増量し様子を見ています。
594
①状態 昨日と同様
②食事
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/午後1回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液/ネオミノファーゲンシー添加
/メトクロプラミド添加
⑤コメント 引き続き胃腸のうっ滞に対し、
薬を追加して内科治療を行なっていきます。
912
①状態 昨日よりやや悪い
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニル日中持続点滴
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄/1日1回
肝機能改善剤注射/1日2回
保温管理
24時間点滴/デノサリン液
⑤コメント 体温は補助してあげるとなんとか維持できる状態ですが、
尿の出はやはり少ないです。
危険な状態は依然脱していないため、
引き続き容態の変化に警戒していきます。
。
912-05
①状態 術後として悪い
②食事
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査 クロスマッチ
④本日の治療 尿管結石摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/午前1回
セファゾリン注射/午後1回
鎮痛剤/フェンタニル持続点滴
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 手術は終了しました。
現在ICUに移動して容態の変化に注意しつつ様子を見ております。