月: 2021年5月

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①状態      昨日より良化
②食事      一般食 持参食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         アルブミン製剤/持続点滴
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         止瀉剤/タンニン酸ベルベリン注射/1日2回
            /ブチルスコポラミン注射/1日2回
         抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加/ドパミン添加
⑤コメント    血液検査上、アルブミンの値は十分な規定値に達したため、
         面会時に申しました追加投与は見送っております。
         また、腎臓の数値は基準値範囲内に低下しており、
         食欲も出てきています。

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①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         皮下点滴/リンゲル液
⑤コメント    点滴と注射で対症療法を行い、
         明日、消化管造影検査で腸管の状態を確認します。

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①状態      入院時と同様
②食事      低脂肪食
③本日の検査   超音波検査 血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         アルブミン製剤/持続点滴
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         止瀉剤/タンニン酸ベルベリン注射/1日2回
            /ブチルスコポラミン注射/1日2回
         抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加/ドパミン添加
⑤コメント    対症療法として、輸液による水和状態の改善と
         消化器症状に対する治療を行い様子を見ていきます。

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①状態      昨日より良化
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/セフォベシン注射/1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
⑤コメント    血液検査上、貧血や血小板の値は改善傾向にあり、
         食欲もあるため、予定通り明日の午後退院を考えています。

451-02

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   超音波検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
⑤コメント    腹水は消失しており、食欲も認められています。
         術創も良好で問題はありません。

         

451-02

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   超音波検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
             ブプレノルフィン注射/1日2回
         止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
             カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    超音波検査上、腹水は昨日より減少傾向にあり、
         食欲も認められているため、このまま経過を追っていきます。

451-02

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査 超音波検査 腹水検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
             ブプレノルフィン注射/1日2回
         止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
             カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    食欲はあまりないようなので、午後は缶に変更しています。
         血液検査にて、貧血が認められたため鉄剤を追加しています。
         また、超音波検査にて少量の腹水が認められましたが、
         術中の腹腔内洗浄によるものと考えられますので経過を観察します。

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①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   精巣摘出術 乳歯抜歯
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回

⑤コメント    無事手術は終了しました。
         麻酔からの覚醒も問題なく、現在は部屋で大人しくしています。
         明日退院予定です。

451-02

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   レントゲン検査 血液検査
④本日の治療   腹腔内腫瘤摘出術
         抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
             ブプレノルフィン注射/午後1回
         止血剤/トランサミン注射/1日2回
             カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
⑤コメント    無事手術は終了しました。
         現在は部屋で落ち着いています。