①状態 昨日と同様
②食事 缶詰 持参食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
制吐剤/マレイン酸クロルフェニラミン注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
点眼薬/ロメフロキサシン点眼/1日3回
/アセチルシステイン点眼/1日3回
⑤コメント 食事を摂り始めました。
右目に傷ができている様なので併せて治療致します。
月: 2019年9月
2691
①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
/ゲンタマイシン点眼/1日3回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
⑤コメント 徐々に流動食の量を増やしています。
体調は平衡状態を維持しています。
152
①状態 昨日と同様
②食事 缶詰 持参食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
制吐剤/マレイン酸クロルフェニラミン注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
⑤コメント 嘔吐など、悪化した様子は認められません。
現在の治療を続けます。
152
①状態 入院時と同様
②食事 缶
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
制吐剤/マレイン酸クロルフェニラミン注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
⑤コメント 前庭障害の急性期です。
神経の炎症を取る治療および支持療法を行ないます。
2715
①状態 昨日よりやや良化
②食事 缶 ドライ
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 保温処置
抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
皮下輸液/ソルデム3/1日2回
⑤コメント やや元気食欲は良化しています。
体が小さく原因追及は困難なため支持療法で経過を追います。
2714
①状態 昨日と同様
②食事 ph調整食
③本日の検査 尿検査
④本日の治療
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群添加
⑤コメント カテーテルを抜去しました。
自力排尿を認めたため順当であれば明日退院予定です。
2691
①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
⑤コメント 黄疸の数値はやや下降していますが貧血も見られます。
体力に依存する治療経過となることが予測されます。
2715
①状態 入院時と同様
②食事 えねるぎーちゅーる
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 保温処置
抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
免疫賦活剤/インターフェロン注射/1日1回
皮下輸液/ソルデム3/1日2回
⑤コメント 嘔吐は無く少し食べたのでこのまま様子をみます。
明日変化が無いようであれば静脈内輸液に切り替えます。
2691
①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
⑤コメント 流動食は嫌がりますが3回飲んでいます。
明日血液検査を行い1回目の判定をします。
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①状態 昨日と同様
②食事 ph調整食
③本日の検査
④本日の治療 尿道カテーテル留置
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群添加
⑤コメント 明日尿道カテーテルを除去する予定です。