月: 2020年5月

173-02

①状態      昨日と同様
②食事      低脂肪缶
③本日の検査   血液検査 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         強心剤/ピモベンタン内服/1日2回
         利尿剤/フロセミド注射/1日2回
         血管拡張剤/カルペリチド注射/1日3回
              /ベナゼプリル内服/1日2回
              /イソソルビド内服/1日2回         
         免疫抑制剤/シクロスポリン内服/1日1回
              /プレドニゾロン内服/1日1回
         利胆剤/ウルソ酸内服/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加/ドブタミン添加
         酸素室管理
⑤コメント    現在、酸素室で治療しています。
        心負荷を緩和する薬を継続しています。
        毛布を使用すると興奮する為抜いております。
         

173-02

①状態     入院時と同様
②食事      低脂肪缶
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         強心剤/ピモベンタン注射/1日2回
         利尿剤/フロセミド注射/1日2回
         気管拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         血管拡張剤/カルペリチド注射/1日3回
         24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加/ドブタミン添加
         酸素室管理
         血管拡張薬/ベナゼプリル内服/1日1回
⑤コメント    心原性肺水腫に対する治療を開始します。
         食事は少量食べています。

    
         

1797

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   乳腺腫瘍部分摘出術 
        抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
        日中点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    手術は無事終了しました。
        覚醒後は部屋で大人しくしております。
        摘出した腫瘤はいずれも病理検査センターに提出します。

2846

①状態      昨日より悪化
②食事      缶詰
③本日の検査   超音波検査
④本日の治療   抗生剤/イミペネム注射/午後2回
            /セファゾリン注射/午前
            /クロラムフェニコール点眼/午前
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         皮下点滴/ソルデム3
         酸素室管理
⑤コメント    予断の許さない状況が続いています。
         抗生剤の変更や酸素濃度、気管支拡張剤などで
         呼吸補助をしていますが厳しい状態です。          

2846

①状態      昨日と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
            /セファゾリン注射/1日2回
            /クロラムフェニコール点眼/1日3回
         皮下点滴/ソルデム3
         酸素室管理
⑤コメント    現在、酸素室で治療しています。
         引き続き経過を観察していきます。

2842

①状態      昨日よりやや良化
②食事      缶
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   制吐剤/マロピタント注射/午前
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         点耳薬/ミミピュア/1日1回
         24時間点滴/デノサリン/ビタミンB群
⑤コメント    神経症状は徐々に良化傾向です。
         明日退院予定です。

2842

①状態      昨日よりやや良化
②食事      流動食
③本日の検査   血液検査 耳垢検査
④本日の治療   制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         点耳薬/ミミピュア/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加/ビタミンB群
⑤コメント   食欲は出ない様子ですので流動食を開始しています。
        神経症状はやや改善が認められます。

2846

①状態      入院時と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
            /セファゾリン注射/午後
            /クロラムフェニコール点眼/午後
         抗ウイルス剤/インターフェロン注射/午後
         皮下点滴/ソルデム3
         酸素室管理
⑤コメント    検査センターからの結果を待ちつつ
         治療を開始しております。
         食事は許容できる範囲で食べております。

2842

①状態      入院時と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   
④本日の治療   制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         点滴/リンゲル液/カリウム添加/ビタミンB群
⑤コメント    眼振などは若干良化傾向ですが、
         食欲廃絶、ふらつきは依然認められます。
         予想より退院に時間がかかるかもしれません。

        

2842

①状態      入院時と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   超音波検査 針生検
④本日の治療   制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         点滴/リンゲル液/カリウム添加/ビタミンB群
⑤コメント    前庭疾患に対する治療を開始します。
        午後の外来が終了次第、腹腔内腫瘍の検査を行ないます。