①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
整腸剤内服/1日2回
24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加/
⑤コメント 総合的に昨日と変化無しと思われます。
下痢が良化するのと炎症の数値が下がるのを待ちます。
月: 2020年1月
1367
①状態 昨日よりやや良化
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
整腸剤内服/午後
24時間点滴/デノサリン/ドパミン添加/メトクロプラミド添加
⑤コメント 食事量も少しずつですが増加しています。
血液状態も良化傾向です。
このまま良好な経過を辿れば
明日以降の退院を考えています。
2775
①状態 昨日と同様
②食事 術後食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セフォベシン注射/1日1回
/エンフロキサシン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
尿道拡張剤/プラゾシン内服/1日2回
/ジアゼパム内服/1日2回
血管拡張薬/ベナゼプリル内服/1日1回
食物繊維/サイリウムハスク内服/1日2回
漿液吸引
⑤コメント 漿液は減少傾向です。臀部、体調ともに問題ありません。
明日退院予定です。
1367
①状態 昨日よりやや良化
②食事 腎臓食
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
24時間点滴/デノサリン/ドパミン添加/メトクロプラミド添加
⑤コメント 超音波検査上胃腸の運動の改善が認められます。
下痢嘔吐も認められず、夕食もゆっくりですが
今朝と同量食べています。
引き続き現在の治療を継続します。
2174-05
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 精巣摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 無事手術は終了しました。
現在は部屋で落ち着いています。
2775
①状態 昨日と同様
②食事 術後食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セフォベシン注射/1日1回
/エンフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
尿道拡張剤/プラゾシン内服/1日2回
/ジアゼパム内服/1日2回
血管拡張薬/ベナゼプリル内服/1日1回
食物繊維/サイリウムハスク内服/1日2回
漿液吸引
⑤コメント 排便排尿に関してはやや改善傾向です。
明後日退院予定です。
1367
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
抗炎症剤/フサプラジブ注射/1日1回
24時間点滴/デノサリン/ドパミン添加/メトクロプラミド添加
⑤コメント あまり昨日と変化無く消化管運動の停滞がみられています。
消化管を動かす薬を用いて、様子をみます。
ウイルスなどの感染であれば時間が必要です。
2775
①状態 昨日より良化
②食事 術後食
③本日の検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
尿道拡張剤/プラゾシン内服/1日2回
/ジアゼパム内服/1日2回
血管拡張薬/ベナゼプリル内服/1日1回
導尿処置
漿液吸引
⑤コメント 糞便のいきみと排尿は若干改善傾向と思われます。
食事はよく食べています。
退院時期について検討中です。
2775
①状態 周術期要集中管理状態
②食事 術後食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
ロベコナキシブ注射/1日1回
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
日中点滴/ソルデム3/ドパミン添加
尿道拡張剤/プラゾシン内服/1日2回
/ジアゼパム内服/1日2回
血管拡張薬/ベナゼプリル内服/1日1回
導尿処置
漿液吸引
⑤コメント 術創周囲に漿液が溜まっているため
注射による吸引を行なっています。
術創自体は問題ありません。
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①状態 昨日と同様
②食事 ドライフード
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント 食欲も十分認められ、術創も良好です。
明日退院予定です。