月別: 2021年3月

876

①状態       昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         免疫抑制剤/ミコフェノール酸内服/1日2回
              /プレドニゾロン注射/1日2回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         抗血栓剤/低分子ヘパリン注射/1日2回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    状態は比較的安定しています。
         右手の浮腫を抑えるために、点滴量を減らして様子を見ています。

606-02

①状態     昨日と同様
②食事     療法食
③本日の検査  血液検査 超音波検査 レントゲン検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            エンロフロキサシン注射/1日1回
        強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
        消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
        利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
            フロプロピオン内服/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
        鉱質コルチコイド剤/フルドロコルチゾン内服/1日2回
        24時間点滴/リンゲル液/グリチルリチン酸添加
                    /カリウム添加
③コメント   面会時にお話しした通り、超音波検査の精度を高めるために、
        便が出るのを待ちます。

606−02

①状態     昨日と同様
②食事     療法食
③本日の検査  血液検査 超音波検査 レントゲン検査 造影検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        強肝剤/グルタチオン注射/午後1回
        消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
        利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/午後1回
            フロプロピオン内服/午後1回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        鉱質コルチコイド剤/フルドロコルチゾン内服/1日2回
        24時間点滴/リンゲル液/グルタチオン酸添加
                    /カリウム添加
③コメント    本日、消化管の造影を行っており、
         明日にかけて評価を行なっていきます。
         また、肝炎に対しての治療も追加していますので、
         両面から経過を追っていきます。

876

①状態       昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         強肝剤/グルタチオン注射/午後1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         免疫抑制剤/ミコフェノール酸内服/1日2回
              /プレドニゾロン注射/1日2回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         抗血栓剤/低分子ヘパリン注射/1日2回
         鉄剤/テキストラン鉄注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    貧血は本日も軽度な状態で維持はしているようですが、
         血球や血小板の凝集は依然認められます。
         治療を継続し、経過を見ていきます。

1370

①状態       昨日と同様
②食事      療養食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/セファレキシン内服/1日2回
         整腸剤内服/1日2回
         副腎ホルモン抑制剤/トリロスタン内服/1日1回    
         インスリン製剤/ヒトインスリン注射/1日2回
⑤コメント    退院に向けて内服薬に切り替えています。
         血糖値も比較的安定しているようです。
         明日も問題ないようであれば退院予定です。

606−02

①状態     入院時と同様
②食事     療法食
③本日の検査  血液検査 超音波検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        鉱質コルチコイド剤/フルドロコルチゾン内服/1日2回
        24時間点滴/リンゲル液/グルタチオン酸添加
                    /カリウム添加
③コメント   肝炎の治療を行います。嘔吐は認められません。
        本日は絶食して胃内容物がしっかりと流れ出るのを待ちます。

876

①状態       昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         免疫抑制剤/ミコフェノール酸内服/1日2回
              /プレドニゾロン注射/1日2回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         抗血栓剤/低分子ヘパリン注射/午後1回
         鉄剤/テキストラン鉄注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    貧血は想定より軽度ですが今後悪化する可能性があるため
        油断できません。血小板の凝集対策に抗血栓剤を追加しています。

255−03

①状態       昨日と同様
②食事      療養食ふやかし
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         抗ヒスタミン剤/クロルフェニラミン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗てんかん薬/ゾニサミド内服/1日2回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
                レベチラセタム内服/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3液/ビタミン剤添加
                      /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    食欲が回復してきたため流動食は休止しています。
         眼振、斜頸は依然認められますが状態が良好であれば
         在宅治療も視野に入れています。

1370

①状態       昨日と同様
②食事      療養食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
            /メトクロプラミド注射/1日2回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回    
         インスリン製剤/ヒトインスリン注射/1日2回
⑤コメント    食欲はしっかりと認められます。
         今後はインスリンの量の微調整に努めてます。

86-03

①状態       昨日と同様
②食事      療養食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
             フロプロピオン内服/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
⑤コメント    血液検査から良好な結果が認められましたので
         点滴を休止しています。
         明日も状態が良好であれば退院予定です。