月別: 2021年5月

790

①状態     入院時と同様
②食事     
③本日の検査  血液検査 超音波検査 レントゲン検査 糞便検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            エンロフロキサシン注射/1日1回
        整腸剤/内服
        24時間点滴/ソルデム3/
⑤コメント   一見元気にみえますが二次的と思われる膵炎が中等度に悪化しています。
        本人の性格が入院向きではないので、
        可能なら早期に通院治療に切り替えたいところですが
        状況が良化しないと今は難しいと思われます。

2800

①状態      入院時と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         止瀉剤/スコポラミン注射/午後1回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         整腸剤内服/午後1回
         24時間点滴/ソルデム
⑤コメント    超音波検査上異物の所見は認められず、
         胃腸炎所見が認められましたので、
         胃腸炎の治療を行いつつ、明日の造影検査に臨みます。

3099

①状態     昨日よりやや良化
②食事     腎臓食
③本日の検査  血液検査 超音波検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        24時間点滴/デノサリン液/カリウム添加
⑤コメント   食欲はややあり、少しずつ腎臓食を食べてくれています。
        引き続き点滴をメインとした治療を行なっていきます。

3099

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/デノサリン液/カリウム添加
⑤コメント    腎不全に対する治療を開始しています。
         点滴を行い腎数値の推移を追っていきます。

280

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
⑤コメント    静脈点滴を中心とした、腎不全に対する治療を開始しています。

2741-02

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   精巣摘出術 乳歯抜歯
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    無事手術は終了しました。
         麻酔からの覚醒も問題なく、現在は部屋で大人しくしています。
         明日退院予定です。

3105

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   精巣摘出術
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    無事手術は終了しました。
         現在は部屋で落ち着いています。
         明日午前、退院予定です。

606-02

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
            /セファゾリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         副腎ホルモン剤/フルドロコルチゾン内服/1日2回
         日中点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    炎症の数値は依然高いものの、低下傾向を示しており
         食欲元気などの状態も良化傾向にあるため、
         退院に向け治療を行なっていきます。

851

①状態      昨日と同様
②食事      療法食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/ファロペネム内服/1日2回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         吸着剤/活性炭内服/1日2回
⑤コメント    退院に向け内服薬中心の治療に変更していますが、
        問題なく飲めており、呼吸状態も比較的落ち着いています。
        このまま状態が安定しているようであれば、明日午後退院予定です。

293

①状態      昨日より悪化
②食事      流動食 ちゅーる
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/午後1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         整腸剤内服/午前1回
         24時間点滴/リンゲル液/ドパミン添加
                     /カリウム添加
         酸素室管理
⑤コメント    面会時の呼吸状態が続いていたため、
         レントゲンで肺の状態を確認したところ、
         肺炎の所見が認められましたので、
         今までの治療を継続しつつこちらの治療も並行して行なっていきます。