月別: 2018年5月

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①状態       術後として一般的
②食事       
③本日の検査    超音波検査 血液検査 レントゲン造影検査
④本日の治療    腸管切開術
          抗生剤/アンピシリン注射/午前
              セファゾリン注射/午後
          制吐剤/マロピタント注射/1日1回
          制酸剤/ラニチジン注射/1日1回
          鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
              フェンタニルパッチ貼付
          24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/メトクロプラミド添加
⑤コメント     腸の一部を切開して異物を摘出しました。
          根本的な原因は取り除きましたので、
          これからは消化器機能改善に努めます。

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①状態       昨日と同様
②食事       缶詰 ドライフード
③本日の検査    超音波検査 血液検査(Dダイマー検査) ACTH刺激試験
④本日の治療    抗生剤/アンピシリン内服/1日2回
          抗血栓剤/低分子ヘパリン注射/1日2回
              /クロピドグレル内服/1日2回
          利尿剤/フロセミド注射/1日2回
          気管拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
          強心剤/ピモベンタン内服/1日2回
          血管拡張剤/硝酸イソソルビド内服/1日2回 
               /テモカプリル内服/1日2回
          24時間点滴/ソルラクト/カルペリチド添加/ドブタミン添加
                      /カリウム添加
⑤コメント     呼吸数は昨日と同様でやや多いですが、
          食欲はしっかりあるようです。
          内服のお薬も飲めております。
          本日から内服のお薬を追加して様子を見ていこうと思います。

         
         

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①状態       昨日と同様
②食事       缶詰 ドライ
③本日の検査    内視鏡生検 骨髄検査
④本日の治療    抗生剤/セフォベジン注射/1回
          抗酸剤/ファモチジン注射/1日1回 
          鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
          24時間点滴/ソルデム3
⑤コメント    無事手術が終了しました。
         術野を気にしている様子もなく落ちついています。
         明日退院予定です

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①状態       入院時と同様
②食事       缶詰
③本日の検査   レントゲン検査 
④本日の治療    抗生剤/アンピシリン内服/1日2回
         高血栓剤/低分子ヘパリン注射/1日2回
          利尿剤/フロセミド注射/午後
          気管拡張剤/ジプロフィリン注射/午後
          強心剤/ピモベンタン内服/午後
          血管拡張剤/硝酸イソソルビド/午後 
          24時間点滴/ソルラクト/カルペリチド添加/ドブタミン添加
                      /カリウム添加
⑤コメント     肺水腫自体は重度ではありませんが、閉塞性気管支疾患及び
         心不全の治療を平行して行います。

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①状態       昨日と同様
②食事       缶詰 ドライ
③本日の検査   
④本日の治療    抗生剤/エンロフロキサシン内服/1日1回
          鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回 
          皮膚洗浄/クロルヘキシジングルコン酸塩
              /フラジオマイシン硫酸塩
⑤コメント     前肢のむくみは昨日より引いています。
          また、食事も手からではありますが食べてくれています。
          明日退院予定です。

         

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①状態       昨日と同様
②食事       缶詰
③本日の検査    血液検査 
④本日の治療    抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
          鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回 
          皮膚洗浄/クロルヘキシジングルコン酸塩
⑤コメント     貧血の値は昨日より下がってはいませんでした。
また、昨日と同様に院内を自由に散歩いたしましたが、
          足取りはしっかりしております。
食事の取り方は昨日と変わりは無いようです。

         

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①状態       昨日と同様
②食事       缶詰
③本日の検査    血液検査 
④本日の治療    抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回    
⑤コメント    貧血に対する輸血の効果が減衰してきたので鉄剤を追加しています。
         お昼にも少しの間、院内を自由に散歩しています。 

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①状態       昨日と同様
②食事       缶詰
③本日の検査    血液検査 
④本日の治療    抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回        
          鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回     
⑤コメント    血液状態や歩行は良化しています。
         もう少し積極的に食事を取ってくれると良いのですが、、、

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①状態       昨日より良化
②食事       缶詰
③本日の検査    血液検査 
④本日の治療    抗生剤/セファゾリン注射/1日1回 
エンロフロキサシン注射/1日1回        
          鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
             /フェンタニル貼付
          止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
             /カルバゾクロムスルホン酸/1日2回
          制吐剤/マロピタント注射/1日1回 
             /メトクロプラミド注射/1日2回        
⑤コメント    歩行状態は良化してきています。
         むくみがあるので点滴は休止しています。
         まだ2−3日は注意が必要です。

71−03

①状態       術後として一般的
②食事       
③本日の検査     
④本日の治療     子宮卵巣摘出術
          抗生剤/アンピシリン注射/1日2回         
          鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
⑤コメント     手術は無事に終了しました。
          現在は麻酔から覚めて部屋で大人しくしています。