月別: 2022年2月

812

①状態      昨日と同様
②食事      療養食
③本日の検査   
④本日の治療   リハビリ
         整腸剤内服/1日2回
⑤コメント    リハビリの負荷をあげていきます。
         痛覚はあり。自力運動は戻っていませんが
         術後の経過としては普通だと思われます。

1651-07

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   レントゲン検査 血液検査
④本日の治療   抗生剤/イミペネム点滴/1日3回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         鎮咳去痰剤注射/ダンプロン注射/1日2回
         消炎剤/フザプラジブNa注射/1日1回
            /プレドニゾロン注射/1日1回
         24時間点滴/乳酸リンゲル液/カリウム/ドパミン/ドブタミン添加 
         血管拡張薬/カリペリチド/持続点滴  
         酸素室管理
⑤コメント    肺炎治療に反応がないため肺血管病態の治療に切り替えていきます。
         依然として油断できませんが午後の食事は食べています。

614-03

①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/イミペネム持続点滴
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         抗てんかん剤/フェノバルビタール注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加/カリウム添加      
         酸素室管理
⑤コメント    咳はでますが食欲もあり良化傾向と思われます。
         痙攣も認められません。

119-06

①状態     昨日と同様
②食事     持参食
③本日の検査  血液検査 超音波検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日1回
        気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日1回
        利尿剤/トラセミド内服/1日2回
        強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
        血管拡張剤/硝酸イソソルビド内服/1日2回
             /ベナゼプリル内服/1日1回
⑤コメント   呼吸状態、腎臓の値は安定しています。
        点滴を休止し、内服薬のみで治療を行っていますが、
        今後も油断はできません。

2735-02

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /フェンタニル注射
                   持続点滴
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
            /トラネキサム酸注射/1日2回
         バンテージ交換
⑤コメント    手術は無事終了しました。術後は部屋で安静に努めます。
         今後は術創の止血、感染に対する管理を行なっていきます。

2735-03

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   
④本日の治療   粉末抗生剤塗布
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/午前1回
            /トラネキサム酸注射/午前1回
⑤コメント    出血はほぼ止まっており、包帯も外しましたが、
         自ら舐めて少し腫れています。
         エリザベスカラーのサイズを変更して明日退院予定です。

2735-03

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/セフォベシン注射/2週に1回
         鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
            /ロベナコキシブ注射/1日1回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
            /トラネキサム酸注射/1日2回
         バンテージ交換
⑤コメント    食事はしっかりと食べてくれており、体調は良好のようです。
         術創からはまだ出血が認められますので、引き続き管理を行います。

1651-07

①状態      昨日よりやや悪化
②食事      一般食
③本日の検査   レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/イミペネム慎重注射/1日3回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         解熱鎮痛・鎮咳去痰剤注射/1日2回
         消炎剤/フザプラジブNa注射/1日1回
            /プレドニゾロン注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加   
         酸素室管理
⑤コメント    ご飯は少量食べてくれていますが、
         呼吸状態は思わしくない状態が続いています。
         治療を強化し、様子を見ていきます。

614-03

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/イミペネム慎重注射
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         抗てんかん剤/フェノバルビタール注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加/カリウム添加      
         酸素室管理
⑤コメント    検査上、炎症・感染の数値はやや改善が認められます。
         引き続き状態の変化に注意しながら内科療法を行います。

812

①状態      昨日と同様
②食事      療養食
③本日の検査   
④本日の治療   リハビリ
         抗生剤/セフォベシン注射/2週1回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /フェンタニルパッチ貼付
         整腸剤内服/1日2回
⑤コメント    抗生剤を持続型の注射に切り替えております。
         体調も安定し、食欲もしっかりあるため、
         本日からリハビリを開始しております。