月別: 2020年8月

1833

①状態      昨日と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
            /塩酸メトクロプラミド注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン注射/1日2回
         血管拡張剤//ベナゼプリル内服/午後1回
               /硝酸イソソルビド内服/午後1回
         前立腺肥大症治療剤/酢酸オサテロン内服/1日1回
         便軟化剤/ガストログラフィン内服/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
                      /ドブタミン添加 
         浣腸
⑤コメント     浣腸と経口投与にて滞便の処置を行いましたが依然排便がありません。
         ご飯はよく食べてくれています。

625

①状態      昨日と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   
④本日の治療   消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3/カリウム添加
                     /ビタミンB群添加
⑤コメント    二次診療施設紹介までは、
         現在の治療を継続していきます。

1087

①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
            /カルベジロール内服/1日2回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回
              /カルペリチド持続点滴
         強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         吸着剤/プロネフラ内服/1日2回
⑤コメント    腎臓への負担が大きいため、利尿薬を中止しております。
         呼吸状態には変化はありません。

2930

①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   レントゲン検査 超音波検査 血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
         利尿剤/フロセミド注射/1日3回
         抗ショック剤/ダルテパリン注射/午前1回
         血管拡張剤/カルペリチド持続点滴
              /アセプロマジン注射/1回
         24時間点滴/リンゲル液/ドパミン添加
                     /ドブタミン添加
         酸素室管理
⑤コメント    強心と点滴、血管拡張を行い、循環が改善された分、
         肺に負荷がかかり、肺水腫が認められたため
         利尿剤の増量と点滴量の調整を行っています。
         食事は食べていますが油断はできません。

1347-15

①状態       昨日と同様
②食事      流動食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
            /カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3液
⑤コメント    麻酔の影響は現在認められません。
         今朝、食道瘻チューブを介しての飲水で問題がなかったので
         昼から流動食の給餌を開始しております。
         流涎は依然認められますが、落ち着くのを待ちます。

 

1087

①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         気管支拡張/ジプロフィリン注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
            /カルベジロール内服/1日2回
         利尿薬/フロセミド注射/1日2回
            /ヒドロクロロチアジド内服/1日2回
            /スピロノラクトン内服/1日2回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回
              /カルペリチド持続点滴
         強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         吸着剤/プロネフラ内服/1日2回
⑤コメント    腎臓への負荷が見られるため、利尿剤を減らし
         腎臓保護のリン吸着剤を追加しました。
         肺や呼吸状態に変わりありません。

1833

①状態      入院時と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
            /塩酸メトクロプラミド注射/午後1回
         強心剤/ピモベンダン注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
                      /ドブタミン添加
         前立腺肥大症治療剤/酢酸オサテロン内服/1日1回
         浣腸
⑤コメント     便の滞留に対して、本日昼頃浣腸を行っておりますが、
         現在のところ排便はありません。
         ただ、市販の缶詰は少量ですが食べてくれました。
         また、本日より前立腺肥大に対する治療を開始しております。

2930

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   レントゲン検査 血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/午後1回
         強心剤/ピモベンダン内服/午後1回
         利尿剤/フロセミド注射/1日1回
         抗ショック剤/ダルテパリン注射/午後1回
         血管拡張剤/カルペリチド持続点滴
         24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
                     /ドブタミン添加
         酸素室管理
⑤コメント    心不全の治療を開始しています。
         また、血液循環不全による心原性ショックも考えられるため、
         そちらの治療も行っています。

625

①状態      昨日と同様
②食事     
③本日の検査   MRI検査
④本日の治療   消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3/カリウム添加
                     /ビタミンB群添加
⑤コメント    本日のMRI検査より頸部椎間板ヘルニアが診断されましたので、
         継続して内科治療を行っています。
         明日、今後の治療方針を外科か内科か決めていきましょう。

1347-15

①状態       術後として一般的
②食事       
③本日の検査    
④本日の治療   全臼歯抜歯 食道造瘻チューブ設置
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         止血剤/トラネキサム酸注射/午後1回
            /カルバゾクロムスルホン酸注射/午後1回
         24時間点滴/ソルデム液
⑤コメント    手術は無事終了しました。
         現在部屋で大人しくしております。