日: 2018年9月16日

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①状態     入院時と同様
②食事     
③本日の検査   
④本日の治療   上顎部分切除術
        胃チューブ設置
        抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        24時間輸液/リンゲル/カリウム添加
        鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
           /フェンタニル貼付
        止血剤/トラネキサム酸注射/午後
           /カルバゾクロムスルホン酸注射/午後
⑤コメント   無事手術は終了しました。現在覚醒後の様子を見ています。

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①状態      昨日よりやや良化
②食事      缶詰
③本日の検査   レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        強心剤/ピモペンダン内服/1日2回
        利尿剤/フロセミド注射/1日2回
        気管支拡張薬/ジプロフィリン注射/1日2回
        血管拡張薬/イソソルビド内服/1日2回
              テモカプリル内服/1日2回
        24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加/カルペリチド添加
        酸素室管理
⑤コメント    状態は安定してるので、徐々に酸素濃度を下げています。
        このまま状態が悪化しなければ、内服中心の
        治療に切り替える予定です。

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①状態     昨日より良化
②食事     缶詰
③本日の検査   
④本日の治療   制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
        抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        日中輸液/リンゲル/カリウム添加
⑤コメント   体調は良化しており、食欲も回復しています。
        明日も体調が良ければ火曜日に退院を考えています。

 

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①状態     入院時と同様
②食事     
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   インスリン製剤/ヒトイソフェンインスリン注射/1日2回
        副腎ホルモン抑制剤/トリロスタン注射/1日1回
⑤コメント   本日より糖尿病及び、クッシング症候群の治療を開始しています。