①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　一般食　
③本日の検査　　　　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／ブプレノルフィン注射／午前１回
⑤コメント　　　　ご飯も食べてくれており、術創も問題ありません。
　　　　　　　　　明日退院予定です。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血糖値測定
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　止瀉剤／硫酸ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　膵酵素剤内服／午後から
　　　　　　　　　インスリン製剤注射／１日２回
⑤コメント　　　　膵酵素製剤で膵臓の保護に努め血糖値の安定化を目指します。

①状態　　　　　　昨日より悪化
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　平滑筋弛緩剤／ブチルスコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　一進一退です。
　　　　　　　　　胆管の閉塞具合により体調および検査値がめまぐるしく変化しています。
　　　　　　　　　１度治療方針についてお話ししたいと考えております。

①状態　　　　　　 術後として一般的
②食事　　　　　　　
③本日の検査　　　　
④本日の治療　　　卵巣子宮摘出手術　
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／ブプレノルフィン注射／午後１回
⑤コメント　　　　手術は無事終了し、部屋でおとなしくしております。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血糖値測定
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　止瀉剤／硫酸ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　　インスリン製剤注射／１日２回
⑤コメント　　　　ご飯はある程度食べてくれていますが、
　　　　　　　　　インスリンの調整はまだ必要そうです。
　　　　　　　　　もうしばらく血糖値管理して行きます。

①状態　　　　　　昨日よりやや良化
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　平滑筋弛緩剤／ブチルスコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　本日も肝臓の値は低下してきておりますが、
　　　　　　　　　食欲はあまりないようです。
　　　　　　　　　継続して内科治療を行なって行きます。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血糖値測定
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　止瀉剤／硫酸ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　　インスリン製剤注射／１日２回
　　　　　　　　　抗炎症剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／生理食塩水／カリウム添加
⑤コメント　　　　食欲はあり、ご飯を完食してくれています。
　　　　　　　　　本日から膵炎に対する薬も追加し、血糖値の推移とともに
　　　　　　　　　引き続き状態を注視していきます。

①状態　　　　　　昨日より良化
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　平滑筋弛緩剤／ブチルスコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　良化傾向ではあるものの肝数値は依然高値であるため油断はできません。
　　　　　　　　　引き続き治療を継続し、様子を見ていきます。
　　　　　　　　　ただ、食欲は認められ、ご飯は完食してくれています。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　超音波検査
④本日の治療　　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　止血剤／トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　日中点滴／ソルデム３
⑤コメント　　　　食欲は完全ではありませんが自力での排尿も認められていて
　　　　　　　　　概ね順当に経過しています。

　　　　　　　　
　　　　　　　　　

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　腎臓用流動食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　　造血剤／エリスロポエチン製剤注射／週に１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液
⑤コメント　　　　腎臓はやや良化していますが体力的に厳しい様子でやや衰弱しています。
　　　　　　　　　新しい薬を追加して経過を追います。
　　　　　　　　　また、通院での点滴に切り替えも検討しています。