①状態　　　　　昨日よりやや良化
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　利尿薬／トラセミド内服/１日2回
　　　　　　　　　　　　ヒドロクロロチアジド内服／１日１回
　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アムロジピン内服/１日１回
　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服/1日２回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド注射/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　イソソルビド内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日２回
　　　　　　　　利胆剤／ウルソデオキシコール酸内服／１日２回
⑤コメント　　　呼吸状態は安定し肺水腫は良化傾向のため、酸素濃度を通常に戻し様子を見ています。
　　　　　　　　その分腎臓の値がやや高くなってきていますが妥協範囲と思われます。

①状態　　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　腎臓食
③本日の検査　　　血液検査　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　腎臓保護剤／プロネフラ内服／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　食欲はあり吐き気もありませんが、
　　　　　　　　腎臓の値は未だ高いため、腎臓保護サプリメントを追加し
　　　　　　　　負荷がかからないよう努めています。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　流動食
③本日の検査　　　超音波検査　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　平滑筋弛緩剤／ブチルスコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／糖液添加
⑤コメント　　　　肝臓の状態として胆管閉塞しているかどうかは
　　　　　　　　　甲乙つけがたい状況です。本人の現体調を考慮して
　　　　　　　　　内科治療と対症療法で経過を見ます。

①状態　　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　腎臓食
③本日の検査　　　尿検査　血液検査　レントゲン検査　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　腎不全に対する治療を行っています。
　　　　　　　　　入院後、吐き気はありませんが
　　　　　　　　　注射、点滴で状態の改善に努めます。

①状態　　　　　　昨日よりやや悪化
②食事　　　　　　流動食
③本日の検査　　　超音波検査　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　平滑筋弛緩剤／ブチルスコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　持続点滴／アルブミン製剤
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／糖液添加
⑤コメント　　　　肝臓の状態が悪化しています。面会時にお話ししました
　　　　　　　　　胆管の明確な拡張が本日も不確定なため、閉塞していると
　　　　　　　　　断言はできませんが、明朝も検査して見極めたいと考えています。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　レトゲン検査　超音波検査
④本日の治療　　利尿薬／フロセミド注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　トラセミド内服/１日2回
　　　　　　　　　　　　ヒドロクロロチアジド内服／１日１回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日１回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アムロジピン内服/１日１回
　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服/1日２回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド注射/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　イソソルビド内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日２回
　　　　　　　　利胆剤／ウルソデオキシコール酸内服／１日２回
⑤コメント　　　食欲はあり、昨日より活動性も増えています。
　　　　　　　　しかし、肺・呼吸状態ともまだ安定しませんので、
　　　　　　　　腎臓に注意しつつ利尿剤を追加して様子を見ます。

　　　　　　　　

①状態　　　　　　入院時よりやや良化
②食事　　　　　　
③本日の検査　　　レントゲン検査　超音波検査　血液検査　心電図検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
強肝剤／グルタチオン注射／午後１回
　　　　　　　　　平滑筋弛緩剤／ブチルスコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　糖液内服／１回
　　　　　　　　　持続点滴／アルブミン製剤
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　現在治療により起立は可能になりましたが。
　　　　　　　　　抜本的な治療はこれからです。
　　　　　　　　　低血糖の治療やタンパク質の添加で補助しつつ
　　　　　　　　　根本治療を行っていく予定ですが
　　　　　　　　　油断はできない状態です。
　

①状態　　　　　入院時より良化
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　レトゲン検査　超音波検査
④本日の治療　　利尿薬／フロセミド注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　トラセミド内服/１日2回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日１回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アムロジピン内服/１日１回
　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服/1日２回
　　　　　　　　　　　　　　カリペプチド注射/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アセプロマジン注射/１日１回
　　　　　　　　　　　　　　イソソルビド内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日２回
⑤コメント　　　肺水腫は初期状態と思われ早急に対処できたため良化してきています。
　　　　　　　　油断はできませんが食事も食べて良い傾向です。

①状態　　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　　
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　精巣摘出術
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
⑤コメント　　　　手術は無事終了いたしました。
　　　　　　　　　現在は目もしっかり覚めて、大人しくしています。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　流動食
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
⑤コメント　　　　食事量を増やしておりますがしっかり食べており、
　　　　　　　　　嘔吐も認められません。