日: 2022年11月16日

857−02

①状態      術後一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   乳腺腫瘍部分摘出術
         抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液
⑤コメント    麻酔からの覚醒は問題ありませんでした。
         現在は部屋でおとなしくしています。
         摘出した組織は検査センターに提出します。

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①状態       昨日よりやや悪化
②食事      一般食
③本日の検査   
④本日の治療   酸素室
         抗生剤/イミペネム注射/1日3回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回  
⑤コメント    呼吸状態はやや悪化しており、
         食欲も認められておりません。
         引き続き内科治療を行なっていきますが、
         油断できない状況です。

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①状態      昨日より悪化
②食事      
③本日の検査   超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /セファゾリン注射/午後1回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /フェンタニルパッチ貼付
         平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3
         ドレーン設置
⑤コメント    これから手術を開始します。

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①状態      昨日と同様
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血糖値測定
④本日の治療   インスリン製剤注射/1日2回      
⑤コメント    血糖値は比較的安定していますが、
        やはり日によってインスリン量の変動があるため
        継続して調整していきます。

311-03

①状態     術後として一般的
②食事     一般食
③本日の検査  
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント   術創は問題はありません。
        明日退院予定です。