月: 2022年2月

812

①状態      昨日と同様
②食事      療養食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   アイシング
         抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /フェンタニルパッチ貼付
         24時間点滴/ソルデム3液
⑤コメント    いつもと変わらず食欲はあり、歩き回ろうとする様子が見られます。
         術後の検査も問題はないため、このまま内科治療を行なっていきます。

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①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /ブプレノルフィン注射/午前1回
            /フェンタニルパッチ貼付
         強肝剤/グルタチオン注射/午後1回
         肝機能改善剤/午後1回
         24時間点滴/ソルデム3液
⑤コメント    術後検査で肝酵素の上昇が認められたため超音波検査を実施しましたが、
         直接的な要因となるものは認められなかったため、
         強肝剤を追加して様子を見ております。
         術創は経過良好で、午後はご飯もしっかり食べてくれております。

         

2886

①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食 一般食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/デノサリン液/カリウム添加
⑤コメント    腎臓のご飯は進まないようですので、
         一般食に変更したところ、夕方は食事を食べてくれています。
         明日、血液検査にて状態の評価を行います。

119-06

①状態     昨日と同様
②食事     持参食 腎臓食
③本日の検査  血液検査 超音波検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
        利尿剤/フロセミド持続点滴
        強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
        血管拡張剤/硝酸イソソルビド内服/1日2回
             /カルペリチド持続点滴
        24時間点滴/ソルラクト液/ドパミン添加
                     /ドブタミン添加
        酸素室管理
⑤コメント   食事は持参食のみですが食べており
        呼吸状態も比較的落ち着いていますが、
        画像所見上、肺の水はまだ抜けていないようですので、
        引き続き治療を継続し、様子を見ていきます。

812

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   片側椎弓切除術
         抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         鎮痛剤/フェンタニル持続点滴
         24時間点滴/ソルラクト液/ケタミン添加
⑤コメント    手術は無事終了しております。
         当面は絶対安静のため、疼痛管理を行いながら
         様子を見ていきます。

2375

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   断趾術
         抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         鎮痛剤/フェンタニル持続点滴
            /ブプレノルフィン注射/午後1回
         24時間点滴/ソルデム3液
⑤コメント    手術は無事終了し、麻酔からの覚醒も問題はありません。
         数日は疼痛管理、感染予防に努めます。

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①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         食欲増進剤/ミルタザピン内服/
         24時間点滴/デノサリン液/カリウム添加
⑤コメント    食欲が今ひとつ安定しないようなので、
         食欲増進剤を追加投与しております。
         体調自体は大きく変わりはないため、点滴を継続しています。

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①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント   術創は問題ありません。
        明日退院予定です。

119-06

①状態     昨日よりやや良化
②食事     持参食 腎臓食
③本日の検査  血液検査 超音波検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
        利尿剤/フロセミド持続点滴
        強心剤/ピモベンダン注射内服/1日2回
        血管拡張剤/硝酸イソソルビド内服/1日2回
             /カルペリチド持続点滴
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        24時間点滴/ソルラクト液/ドパミン添加
                     /ドブタミン添加
        酸素室管理
⑤コメント   食欲はあり、呼吸状態も入院時よりはやや落ち着いています。
        利尿剤による腎臓への負荷は認められていますが、
        肺のことを考えると許容範囲内です。
        随時状態の変化を確認して治療していきます。

        

119-06

①状態     昨日と同様
②食事     持参食 腎臓食
③本日の検査  血液検査 超音波検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
        利尿剤/フロセミド持続点滴
        強心剤/ピモベンダン注射、内服/1日2回
        血管拡張剤/カルペリチド持続点滴
             /硝酸イソソルビド内服/午後1回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        24時間点滴/リンゲル液/ドパミン添加
                     /ドブタミン添加
        酸素室管理
⑤コメント   肺の状態は平衡状態が続いており、さらに治療を強化しております。
        持参食は食べてくれているので、内服薬も開始して様子を見ていきます。