月: 2021年4月

190

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   レントゲン検査
④本日の治療   甲状腺ホルモン製剤/レボチロキシンナトリウム内服/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
         血管拡張剤/イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回
              /シルデナフィル内服/1日2回
         整腸剤内服/1日2回
         止血剤/トラネキサム酸注射/午後1回
         尿道カテーテル抜去
⑤コメント    本日、尿道カテーテルを抜去しました。
         やや頻尿傾向はあるものの、自力排尿がしっかり認められます。
         このまま安定しているようであれば、明日の退院を予定しています。

148-05

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   卵巣子宮摘出術
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    手術は無事終了しました。
         麻酔からの覚醒も問題なく、現在は部屋でのんびりしています。

3079

①状態       昨日と同様
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
             エンロフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
⑤コメント    食事はしっかり食べれており、血液検査上大きな問題もありません。
         このまま状態が落ち着いているようであれば、明日午前退院予定です。

3078

①状態      昨日と同様
②食事      療養食
③本日の検査   レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            エンロフロキサシン注射/1日1回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
         日中点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
                      /ブドウ糖添加
                      /カリウム添加
⑤コメント    食事を流動食からウェットフードに変更しておりますが、
         自分から食べてくれており、吐き気もなさそうです。
         このまま順当であれば、明日の退院を考慮しています。

         

190

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査  
④本日の治療   甲状腺ホルモン製剤/レボチロキシンナトリウム内服/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
         血管拡張剤/イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回
              /シルデナフィル内服/1日2回
         止瀉剤/ブチルスコポラミン注射/午前1回
         整腸剤内服/1日2回
         尿道カテーテル設置
⑤コメント    本日も食事はしっかり摂れており、状態に大きく変わりありません。
         明日、尿道カテーテルを抜去し排尿状態を確認します。

190

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査  
④本日の治療   甲状腺ホルモン製剤/レボチロキシンナトリウム内服/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
         血管拡張剤/イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回
              /シルデナフィル内服/1日2回
         止瀉剤/ブチルスコポラミン注射/午前1回
         整腸剤内服/1日2回
         尿道カテーテル設置
⑤コメント    今朝便が緩かったため、止瀉剤を打って様子を見ています。
         それ以外はご面会時のお話の通り、
         週末に尿道カテーテルを抜去する予定です。

3079

①状態       昨日と同様
②食事      療法食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
             エンロフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
⑤コメント    少しずつ食事を固形に近づけていますが、しっかり食べられています。 
         治療を継続し、様子を見ます。

3054

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント     術創は問題なく、食事も摂ってくれています。
         明日、退院予定です。

3078

①状態      昨日と同様
②食事      流動食
③本日の検査   消化管造影検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            エンロフロキサシン注射/1日1回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
                      /ブドウ糖添加
                      /カリウム添加
         日中点滴/栄養点滴剤/パレプラス液
⑤コメント    本日、消化管の造影検査を行ったところ、
         消化管の運動が確認されたので、
         流動食の給与を少量から開始しております。

294

①状態       昨日より良化
②食事      一般食
③本日の検査   レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/イミペネム注射/1日3回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         血管拡張剤/テモカプリル内服/1日1回
         鼻腔粘液抑制剤/カルボシステイン内服/1日2回
                 アンブロキソール内服/1日2回
         日中点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
⑤コメント    レントゲン上、肺の状態は良化が認められますので、
         本日夕方より酸素室から通常の入院室へ移動しております。
         明日退院予定です。