日: 2021年3月28日

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①状態       昨日と同様
②食事      療養食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
            /メトクロプラミド注射/1日2回
         鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付 
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回    
         インスリン製剤/ヒトインスリン注射/1日2回
⑤コメント    血糖値は安定してきており、食事も摂ってくれているので、
         注射による投薬量の管理を開始しました。

         

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①状態       昨日と同様
②食事      一般食 持参食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
              シクロスポリン内服/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    体調は変わりなく、ご飯も食べてくれています。
         明日再度肝数値を確認する予定です。

86-03

①状態       昨日と同様
②食事      療養食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
             フロプロピオン内服/1日2回
         鎮痙剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/デノサリン液/カリウム添加
                      /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    食欲はあり、嘔吐も認められておりません。
         明日血液検査を行います。

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①状態      昨日と同様
②食事      一般食 流動食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
             エンロフロキサシン注射/1日1回
             ロメフロキサシン点眼/1日3回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
         鉱質コルチコイド剤/フルドロコルチゾン内服/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    血液検査上大きな問題はありませんが、
         食欲が出ず若干低血糖気味のため、
         夕方より流動食の給餌を開始しました。
         引き続き容態を見ながら同治療を継続します。

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①状態       昨日と同様
②食事      療法食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アモキシシリン内服/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン内服/1日2回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         ビタミン剤/1日2回
⑤コメント    歩行できるようですので、今後は在宅治療に切り替えます。
         明日退院予定です。

255-03

①状態       昨日と同様
②食事      流動食 ちゅーる
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         抗ヒスタミン剤/クロルフェニラミン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗てんかん薬/ゾニサミド内服/1日2回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
                レベチラセタム内服/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3液/ビタミン剤添加
                      /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    眼振はまだ若干ありますが、食欲は少しずつ出てきているようなので、
         同様の治療を継続して行なっていきます。

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①状態       入院時と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査 超音波検査 レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
         強肝剤/グルタチオン注射/午後1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         免疫抑制剤/ミコフェノール酸内服/午後1回
              /プレドニゾロン注射/1日2回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    免疫介在性溶血性貧血に対する治療を開始します。

316-02

状態       昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント    術創は良好で問題ありません。
         明日退院予定です。