月: 2021年1月

1210-02

①状態     昨日と同様
②食事     療法食
③本日の検査  血液検査 フローレス検査
④本日の治療  抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            フェンタニルパッチ貼付    
        止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
            トラネキサム酸注射/1日2回
            ビタミンK注射/1日1回
        24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                    /グリチルリチン酸添加
        強肝剤/グルタチオン注射/午後1回  
⑤コメント   ご飯は夕方もしっかり完食してくれています。
        目が若干充血しておりますので、検査を行い、点眼薬を処方しております。
        今後の肝酵素の動向に注視しつつ経過を追います。

280

①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加/ドパミン添加
                     /メトクロプラミド添加
⑤コメント    血液検査にて腎数値がやや下がってきており、
         食事も腎臓食を食べてくれています。
         若干の嘔吐が認められますので、制吐剤を強化しております。

1210-02

①状態     術後として一般的
②食事     
③本日の検査  
④本日の治療  胆嚢摘出術 肝臓生検
        抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            フェンタニルパッチ貼付    
        止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
            トラネキサム酸注射/1日2回
            ビタミンK注射/1日1回
        24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                    /グリチルリチン酸添加
⑤コメント   手術は無事終了しました。
        今後は術後の影響に注意しつつ内科治療を行なっていきます。

280

①状態      入院時と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加/ドパミン添加
⑤コメント    膵臓の方は問題無いと思われますので、
         慢性腎臓病に対する治療を開始します。
         夕食は食べましたので、食後立位状態で抱き上げています。

2963

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   精巣摘出術
         乳歯抜歯
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    無事手術は終了しました。
         現在は部屋で落ち着いています。
         明日退院予定です。

2903

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   歯石除去
         抜歯
         鎮痛剤/フェンタニル注射/1日1回
⑤コメント    無事手術は終了しました。
         現在は部屋で落ち着いています。
         明日退院予定です。

1847

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   皮膚腫瘤切除術
         歯石除去
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/午後1回
             トランサミン注射/午後1回
         日中点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    無事手術は終了しました。
         現在部屋で大人しくしています。

1816-03

①状態      昨日と同様
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         午前点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    食事も良く摂り、術創も問題ありません。
         明日退院予定です。

1994

①状態      昨日と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン内服/1日2回
            /エンロフロキサシン内服/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン内服/1日1回
         血管拡張剤/テモカプリル内服/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
⑤コメント    状態は安定してきているため、薬を内服に切り替えて様子を見ています。
         明日退院予定です。

1816-03

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   卵巣子宮摘出術 乳腺腫瘍摘出術 スケーリング
         抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
             トランサミン注射/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    手術は無事終了いたしました。
         麻酔からの覚醒も問題なく、現在は部屋でおとなしくしています。