月: 2020年11月

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①状態     昨日と同様
②食事     療法食
③本日の検査  超音波検査
④本日の治療  抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
            カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
        鎮痛剤/フェンタニルパッチ/貼付
            ロベナコキシブ注射/1日1回
        24時間点滴/ソルデム3
        尿道カテーテル抜去
⑤コメント   現状自力排尿は可能な様子です。
        他のことも含めて経過観察中です。

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①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  血液検査
④本日の治療  抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
            カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
        鎮痛剤/フェンタニルパッチ/貼付
        日中点滴/ソルデム3
        尿道カテーテル管理
⑤コメント   傷口の状態は良好で、カテーテルから排尿もできています。
        血液検査上、麻酔の副作用は認められていません。

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①状態     術後として一般的
②食事     
③本日の検査  レントゲン検査
④本日の治療  左後肢中足骨骨折整復術
        バンテージ固定
        抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
            カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            フェンタニルパッチ/貼付
        24時間点滴/ソルデム3
⑤コメント   手術は無事終了しました。
        現在麻酔から覚めて部屋で大人しくしています。
        今後は、術野の疼痛管理等を行ないます。

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①状態      昨日より悪化
②食事      流動食
③本日の検査   
④本日の治療   気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /ベナゼプリル内服/1日1回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベラプロストNa内服/1日2回
              /アムロジピン内服/1日2回
         甲状腺ホルモン剤/レボチロシンナトリウム内服/1日2回
         整腸剤内服/1日2回
         止瀉剤/ベルベリン注射/1日2回
            /ブチルスコポラミン注射/1日2回
         腎臓保護食/プロネフラ内服/1日2回
         角膜保護薬/ヒアルロン酸点眼/午後1回
         24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
                     カルペリチド添加
⑤コメント    今朝も下痢が認められたため、整腸剤の追加や抗生剤の変更を
         行なっていますが、治療効果としては芳しくなく、また、腎臓の
         数値も高値で横這いとなっており、入院での治療も厳しい状況です。
         明日より在宅治療に切り替える予定です。