①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
エンロフロキサシン注射/1日1回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ/貼付
/ロベナコキシブ注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3
ドレーン設置
⑤コメント 食欲はやや改善傾向であり、体温も安定しております。
摘出した組織は検査センターに提出します。
月: 2020年11月
2820
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 バンテージ固定
アイシング
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 傷口は良好です。術創の腫れ対策で行っていた
冷却処置(アイシング)は本日で終了予定です
食欲も十分にありますので点滴は本日より休止しています。
949
①状態 昨日と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 クロスマッチ
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
エンロフロキサシン注射/1日1回
消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
抗ヒスタミン剤/クロルフェニラミン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
メトクロプラミド注射/1日2回
止血剤/ビタミンK/午前1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
フェンタニル持続点滴
20%ブドウ糖液注射
アルブミン製剤/持続点滴
24時間点滴/デノサリン/糖液添加
カリウム添加
ドパミン添加
保温管理
輸血
⑤コメント 依然として厳しい状態です。
貧血や膵炎に対抗する手段として輸血を行っています。
2321
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ/貼付
日中点滴/ソルデム3
⑤コメント お電話させていただきましたが、
繋がらなかったためwebにてご報告させていただきます。
明日退院可能です。
949
①状態 昨日より悪化
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
エンロフロキサシン注射/1日1回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
フザプラジブナトリウム注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
メトクロプラミド注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
ビタミンK/午前1回
鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/午前1回
ロベナコキシブ注射/1日1回
フェンタニル持続点滴
20%ブドウ糖液注射/日中3回
アルブミン製剤/持続点滴
24時間点滴/デノサリン/糖液添加
カリウム添加
ドパミン添加
保温管理
⑤コメント 保温管理により体温は保たれておりますが、
血糖値はやや不安定な状況が続いており、治療を強化し様子を見ています。
しかし、膵炎の症状も強く出ており予断を許さない状況です。
2969
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ/貼付
/ロベナコキシブ注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3
ドレーン設置
⑤コメント 食事はあまりすすまないようですが、
血液検査上麻酔による影響は認められません。
今後は内科療法で経過をみていきます。
2321
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ/貼付
日中点滴/ソルデム3
⑤コメント 本日も自力排尿はできており、状態は問題ありません。
このまま経過が良好であれば、木曜日退院予定です。
2820
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 バンテージ固定
アイシング
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
ロベナコキシブ注射/1日1回
日中点滴/ソルデム3
⑤コメント 傷口は今のところ良好です。
血液検査上、麻酔による影響は認められません。
継続して状態の確認および治療を行なっていきます。
2820
①状態 昨日と同様
②食事
③本日の検査
④本日の治療 バンテージ固定
アイシング
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
フェンタニルパッチ/貼付
⑤コメント 傷口に問題なく元気もまずまずです。
毎日患部をアイシングしていきます。
949
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 胆嚢摘出術 肝臓生検
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
ビタミンK/術後1回
鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/午後1回
ロベナコキシブ注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液
⑤コメント 手術は終了しました。
現在麻酔から覚めて部屋で大人しくしています。
予測より胆嚢胆管の状態が悪かったため注意が必要です。