①状態　　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　　
③本日の検査　　　
④本日の治療　　卵巣子宮摘出術　乳歯抜歯
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
⑤コメント　　　手術は無事終了いたしました。
　　　　　　　　現在は麻酔から覚めて落ち着いています。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　強制給餌
③本日の検査　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射/１日１回
　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日2回
　　　　　　　　止血剤／カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　ビタミンK注射／１日１回
　　　　　　　　平滑筋弛緩剤／ブチルスコポラミン注射／午後１回
　　　　　　　　持続点滴／アルブミン製剤
　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　腹腔内ドレーン
⑤コメント　　　アルブミンの数値は上昇してきましたが、黄疸の症状が続いています。　　　　　　　　
　　　　　　　　元気は昨日と大きく変わりありません。強制給餌を始めました。

①状態　　　　　昨日より良化
②食事　　　　　療養食
③本日の検査　　
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　副腎ホルモン剤／フルドロコルチゾン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　　／プレドニゾロン注射／１日２回　　　　　　　　
　　　　　　　　日中点滴／デノサリン／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　ご飯もしっかり食べ、調子が良さそうです。　
　　　　　　　　検査の結果が良好であれば明日退院予定です。

①状態　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　
③本日の検査　　
④本日の治療　　胃切開術
　　　　　　　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３
⑤コメント　　　昨日、開腹により胃内異物除去を行いました。
　　　　　　　　術後良好です。予定通り本日は絶食を行なっています。

①状態　　　　　術後としてやや悪い
②食事　　　　　
③本日の検査　　血液検査
④本日の治療　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射/１日１回
　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日2回
　　　　　　　　止血剤／カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　ビタミンK注射／１日１回
　　　　　　　　持続点滴／アルブミン製剤
　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
　　　　　　　　腹腔内ドレーン
⑤コメント　　　いたしかたないところはありますが黄疸が出ています。
　　　　　　　　さらに血中のタンパクが減少しているため、
　　　　　　　　アルブミンというタンパク質製剤で補助しています。

①状態　　　　　昨日より良化
②食事　　　　　療養食
③本日の検査　　血液検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　副腎ホルモン剤／フルドロコルチゾン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　　／プレドニゾロン注射／１日２回　
　　　　　　　　ロメフロキサシン点眼／１日３回
　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン／グリチルリチン酸添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カリウム添加
⑤コメント　　　副腎ホルモン剤での治療後、元気が出てきています。
　　　　　　　　このまま、副腎ホルモンおよび電解質のコントロールを行なっていきます。

①状態　　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　　
③本日の検査　　　
④本日の治療　　精巣摘出術
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
⑤コメント　　　手術は無事終了いたしました。
　　　　　　　　現在は麻酔から覚めて落ち着いています。
　　　　　　　　明日退院の予定です。

①状態　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　
③本日の検査　　
④本日の治療　　胆嚢摘出術　組織生検
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／午前１回
　　　　　　　　　　　　セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日１回
　　　　　　　　止血剤／カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　ビタミンK注射／１日１回
　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
　　　　　　　　腹腔内ドレーン設置
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　手術は無事終了しました。
　　　　　　　　今後は術後の影響に注意しつつ内科治療を行なっていきます。

①状態　　　　　昨日よりやや良化
②食事　　　　　療養食
③本日の検査　　血液検査　ホルモン検査　超音波検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　鎮痙剤／ブチルスコポラミン注射／午前１回
　　　　　　　　副腎ホルモン剤／フルドロコルチゾン内服／午後１回
　　　　　　　　　　　　　　　／プレドニゾロン注射／１日１回　　　　　　　　
　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　点滴で体内イオンバランスを補正していましたが、
　　　　　　　　良化が認められず、イオンバランス調整しているホルモンを測定すると
　　　　　　　　低値を示しました。そこから副腎機能低下症が考えられますので
　　　　　　　　そのためのホルモン剤による治療を行なっています。　

　　　　　　　　

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　一般食
③本日の検査　　
④本日の治療　　抗生剤／セフォベシン注射／１回
　　　　　　　　強肝剤／グリチルリチン酸内服／１日１回
⑤コメント　　　便も出始め、腸管の動きは回復してきていると思われます。
　　　　　　　　明日の血液検査の結果で問題なければ退院を予定しています。