月: 2019年9月

152

①状態       昨日と同様
②食事       缶詰 持参食
③本日の検査   
④本日の治療    抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         制吐剤/マレイン酸クロルフェニラミン注射/1日2回
         24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
点眼薬/ロメフロキサシン点眼/1日3回
             /アセチルシステイン点眼/1日3回
⑤コメント    食事を摂り始めました。
         右目に傷ができている様なので併せて治療致します。

2691

①状態       昨日と同様
②食事       流動食
③本日の検査   
④本日の治療    抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
            /ゲンタマイシン点眼/1日3回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
⑤コメント    徐々に流動食の量を増やしています。
         体調は平衡状態を維持しています。

152

①状態       昨日と同様
②食事       缶詰 持参食
③本日の検査   
④本日の治療    抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         制吐剤/マレイン酸クロルフェニラミン注射/1日2回
         24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
⑤コメント    嘔吐など、悪化した様子は認められません。
         現在の治療を続けます。

152

①状態       入院時と同様
②食事       缶
③本日の検査    血液検査 
④本日の治療    抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         制吐剤/マレイン酸クロルフェニラミン注射/1日2回
         24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
⑤コメント     前庭障害の急性期です。
         神経の炎症を取る治療および支持療法を行ないます。

2715

①状態       昨日よりやや良化
②食事       缶 ドライ
③本日の検査    血液検査 
④本日の治療    保温処置
         抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        
         皮下輸液/ソルデム3/1日2回
⑤コメント    やや元気食欲は良化しています。
         体が小さく原因追及は困難なため支持療法で経過を追います。

2714

①状態       昨日と同様
②食事       ph調整食
③本日の検査    尿検査
④本日の治療   
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群添加
⑤コメント     カテーテルを抜去しました。
         自力排尿を認めたため順当であれば明日退院予定です。

2691

①状態       昨日と同様
②食事       流動食
③本日の検査    血液検査
④本日の治療    抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
⑤コメント   黄疸の数値はやや下降していますが貧血も見られます。
         体力に依存する治療経過となることが予測されます。

2715

①状態       入院時と同様
②食事       えねるぎーちゅーる
③本日の検査    血液検査 レントゲン検査
④本日の治療    保温処置
         抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         免疫賦活剤/インターフェロン注射/1日1回
         皮下輸液/ソルデム3/1日2回
⑤コメント    嘔吐は無く少し食べたのでこのまま様子をみます。
         明日変化が無いようであれば静脈内輸液に切り替えます。

2691

①状態       昨日と同様
②食事       流動食
③本日の検査   
④本日の治療    抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
⑤コメント    流動食は嫌がりますが3回飲んでいます。
         明日血液検査を行い1回目の判定をします。

2714

①状態       昨日と同様
②食事       ph調整食
③本日の検査   
④本日の治療    尿道カテーテル留置
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群添加
⑤コメント 明日尿道カテーテルを除去する予定です。