月: 2019年1月

1972

①状態      昨日と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        整腸剤内服/1日2回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
        強心剤/ベナゼプリル内服/1日1回      
⑤コメント   食事量は徐々に増加しています。
        まだ完全に食欲が回復したと言いがたいですが
        良化傾向を示しています。嘔吐は現在認められません。

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①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査    血液検査 レントゲン検査
④本日の治療    明日絶食状態で再度検査を行う予定です。

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①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   
⑤コメント    状態は安定しています。明日から病院での内服を開始します。

1972

①状態      入院時と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        整腸剤内服/1日2回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
        強心剤/ベナゼプリル内服/1日1回
        
⑤コメント   食欲は少しでてきていますが、まだ安定していません。 
        心臓の治療も同時に開始して様子を見ています。

1916

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   血液検査 凝固系検査
④本日の治療   膀胱結石摘出術
        抗生剤/アンピシリン注射/午前
           /セファゾリン注射/1日2回
        抗アンモニア血症剤/ラクツロース内服/午前
        整腸剤内服/午前
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            ブプレノルフィン注射/1回
        止血剤/カルバゾクロムスルホン酸/1日2回
        24時間
        尿カテーテル留置 → 抜去
⑤コメント   無事手術は終了しました。
        麻酔等は予想より良好でした。
        動きが激しいのでカテーテルはかえって危険なので
        予定を変更して抜去しています。

1916

①状態      昨日と同様
②食事      肝臓食
③本日の検査   尿路造影検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        抗アンモニア血症剤/ラクツロース内服/1日2回
        利胆剤/ウルソデキシコール内服/1日2回
        整腸剤内服/1日2回
        止血剤/カルバゾクロムスルホン酸/1日2回
        尿カテーテル留置
⑤コメント   造影検査で膀胱内に結石が確認されました。
       明日膀胱結石摘出術を行う予定です。

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①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   内視鏡下胃チューブ抜去
        点耳薬/ミミピュア/1日1回
        24時間点滴/リンゲル
⑤コメント   現在麻酔から覚めて部屋で大人しくしています。   
       このまま順調であれば明日退院予定です。

1972

①状態      入院時と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
       24時間点滴/リンゲル/カリウム添加
        整腸剤内服/1日2回
        
⑤コメント   現在嘔吐や下痢は認められていません。
        同治療を継続して様子を見ていきます。

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①状態      昨日より良化
②食事      缶詰
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        鎮痙剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
        24時間点滴/リンゲル/カリウム添加
⑤コメント    腸の運動は聴診上安定しています。
        午前外来診療終了後、食事を出すとすぐ完食しました。
        現在、嘔吐、下痢ともに認められません。

1916

①状態      昨日と同様
②食事      肝臓食
③本日の検査   尿路造影検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        抗アンモニア血症剤/ラクツロース内服/1日2回
        利胆剤/ウルソデキシコール内服/1日2回
        24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グリチルリチン酸添加
        整腸剤内服/1日2回
        尿カテーテル留置
⑤コメント   本日の造影検査では結石の描出が認められませんでした。
        明日再度造影剤の量を調整して行います。
       抗アンモニア血症剤を増量しています。